Forfrysninger

Forfrysninger: symptomer, faser, behandling og prognose

Forfrysninger er termisk vævsskade, der er forårsaget af lokal eksponering for lave temperaturer. Det viser sig ved nekrose og reaktiv betændelse i huden og dybtliggende væv. Generel afkøling (frysning) opstår, når kroppen udsættes for kulde i usædvanlig lang tid, og dens temperatur falder til under 34 ° C. I fredstid er dette et relativt sjældent fænomen og er normalt forbundet med ulykker som skibbrud eller alvorlig alkoholforgiftning. Men under krig forekommer generel afkøling oftere, og de sårede er særligt modtagelige for det.

Symptomer på forfrysninger omfatter kold og kølig følelse, bleg hud, tab af hudens elasticitet, tørhed og ruhed ("gåsehud"). Ved en kropstemperatur på omkring 35 °C opstår bleghed i ansigtet, cyanose, smerter i knæ, fødder og kønsorganer, og der opstår gastroenteritis-syndrom. Vandladning er smertefuldt, polyuri (kold diurese). Humør forværres, ligegyldighed, apati, dårlig koordination af bevægelser, sløret syn, træthed, døsighed. Hallucinationer (en følelse af at være i et varmt rum) kan forekomme.

Der er 4 faser af generel køling. I den første fase reduceres kropstemperaturen ikke på grund af perifer vasokonstriktion. I anden fase reduceres temperaturen med 1-2 °C. Huden er bleg og kold. Kulden føles som smerte. I starten kan der være en let stigning i blodtrykket og takykardi, bevidstheden er klar, der kan være let uro, og reflekserne er opmærksomme. I den tredje fase er kropstemperaturen fra 34 til 27 °C. Smertefølsomhed falder, indtil anæstesi opstår, bevidsthed er forvirret, reflekser svækkes. Minut vejrtrækningsvolumen reduceres. Ved temperaturer op til 30 °C er hjertesammentrækninger regelmæssige, bradykardi noteres, med et yderligere fald i temperaturen, arytmi og tegn på hjertedekompensation vises. I den fjerde fase, ved temperaturer under 27 ° C, vises et billede af "imaginær død". Åndedræt, puls og blodtryk er knapt mærkbart. Reflekser fremkaldes ikke. Når temperaturen falder til under 24 °C, er ændringer i kroppen irreversible og kan føre til døden.

Behandling af forfrysninger afhænger af sygdommens sværhedsgrad og fase. I de første to faser er det nødvendigt at fjerne offeret fra kulden, varme ham og give ham fred. Det er vigtigt ikke at opvarme kroppen for hurtigt for at undgå overophedning og den omvendte effekt. I den tredje og fjerde fase er det nødvendigt at akut indlægge offeret på hospitalet og udføre intensiv terapi, herunder opvarmning af kroppen, administration af væsker og elektrolytter, ilt og medicin for at stimulere hjerte- og åndedrætsaktivitet.

Prognosen for forfrysninger afhænger af sygdommens sværhedsgrad og fase. Ved milde sygdomsformer er prognosen sædvanligvis gunstig, men ved svære sygdomsformer, især ved generel afkøling, kan prognosen være ugunstig og endda dødelig. Det er vigtigt at søge lægehjælp ved de første symptomer på forfrysninger for at undgå udviklingen af ​​alvorlige former for sygdommen og minimere risici for sundhed og liv.

Forfrysninger er skader på kropsvæv på grund af en pludselig ændring i temperatur under tærsklen for følsomhed (0 ° C) til en langvarig omgivende temperatur (fra 0 til -20 ° C).

Opstår som følge af længere tids udsættelse for kulde på huden, når postevand fryser i rør mv. I moderne medicin bruges også begreberne "forkølelsesskade", "hypotermisk chok" osv. Det forfrysede område bliver hvidt på grund af forekomsten af ​​mælkesyre i vævene. Offers ansigt