Nefrostomía

La nefrostomía es el drenaje de la orina del riñón mediante un tubo especial (catéter) que se inserta en el riñón a través de una punción en la pared abdominal posterior.

La nefrostomía se realiza para las siguientes indicaciones:

1. Obstrucción (bloqueo) del uréter por un estrechamiento tumoral, cálculo o cicatriz. En este caso, la nefrostomía permite drenar la orina del riñón evitando que se estire y dañe.

2. Después de una cirugía en el riñón y el tracto urinario para drenar la orina y prevenir la acumulación de sangre y orina en el riñón.

3. Para facilitar la inserción de instrumentos endoscópicos en el riñón al realizar nefroscopia.

4. Pielonefritis aguda con alteración del flujo de orina desde el riñón. La nefrostomía en este caso asegura un drenaje adecuado del riñón.

El procedimiento de nefrostomía se realiza bajo anestesia local. Mediante ultrasonido o fluoroscopia, el médico pasa una aguja especial a través de la región lumbar hasta el sistema colector del riñón. Luego se inserta un catéter de nefrostomía a través de la aguja hasta el riñón, después de lo cual se retira la aguja. El extremo exterior del catéter está conectado a una bolsa de orina para recolectar orina.

El catéter de nefrostomía puede permanecer en el riñón desde varios días hasta varios meses. Dejar un catéter en el riñón durante mucho tiempo se asocia con el riesgo de infección y obstrucción del catéter por coágulos de orina. Después de eliminar la causa que provocó la alteración en el flujo de orina, se retira el catéter.

La nefrostomía es el drenaje de la orina del riñón mediante un tubo especial (catéter) que se inserta en el riñón a través de una punción en la pared abdominal posterior. La nefrostomía suele ser una medida temporal después de la cirugía de riñón. El drenaje prolongado del riñón mediante nefrostomía puede provocar complicaciones asociadas con el desarrollo de infección o bloqueo del catéter por productos de degradación de la orina. También se realiza una nefrostomía para facilitar la inserción de un nefroscopio en el riñón.

La nefrostomía es uno de los métodos de tratamiento de la urolitiasis y el llamado “cólico renal”, que consiste en insertar una prótesis tubular de drenaje metálica que conecta la pelvis renal con la luz de la vejiga o con la piel del abdomen. Este método se usa a menudo para pielonefritis aguda, apostematosis purulenta del riñón, bloqueo supravisceral en pacientes que rechazaron la epicistotomía repetida, en la preparación del uréter para la colocación de un stent, en caso de alteración del paso de la orina en pacientes que se han sometido a una cirugía en los órganos pélvicos, con residuos formaciones en el riñón, tumores urológicos, glomerulonefritis, en insuficiencia renal crónica y aguda, cuando hay alteraciones en la circulación renal o existen obstáculos para la salida de orina (hidronefrosis, urolitiasis).

Hay dos opciones en este asunto: abierta y cerrada. La versión abierta se realiza así: se inserta una aguja larga de hasta 30 centímetros de largo, hueca por dentro, desde la parte anterior del abdomen hasta el riñón, luego se dobla con un tubo de drenaje tubular en el riñón y se saca. A continuación, el tubo de drenaje se divide en dos partes: la primera parte