Nephrostomia

A nephrostomia a vizelet elvezetése a veséből egy speciális cső (katéter) segítségével, amelyet a vesébe vezetnek be a hátsó hasfalon keresztül.

A nephrostomia a következő indikációk esetén történik:

1. Az ureter elzáródása (elzáródása) daganat, kő vagy heg beszűkülése miatt. Ebben az esetben a nephrostomia lehetővé teszi a vizelet kiürítését a veséből, megakadályozva annak megnyúlását és károsodását.

2. Vese- és húgyúti műtét után a vizelet elvezetésére és a vér és a vizelet vesében történő felhalmozódásának megakadályozására.

3. Az endoszkópos műszerek vesébe történő behelyezésének megkönnyítésére nefroszkópia elvégzésekor.

4. Akut pyelonephritis a vizelet veséből történő kiáramlásának zavarával. A nephrostomia ebben az esetben biztosítja a vese megfelelő elvezetését.

A nephrostomia eljárást helyi érzéstelenítésben végezzük. Ultrahanggal vagy fluoroszkópiával az orvos egy speciális tűt vezet át az ágyéki régión keresztül a vese gyűjtőrendszerébe. Ezután a tűn keresztül nephrostomás katétert helyeznek be a vesébe, majd eltávolítják a tűt. A katéter külső vége egy vizeletzsákhoz van csatlakoztatva a vizelet összegyűjtésére.

A nephrostomia katéter néhány naptól több hónapig a vesében maradhat. Ha a katétert a vesében hosszú ideig hagyjuk, akkor fennáll a fertőzés veszélye és a katéter vizeletrögök általi elzáródása. A vizelet kiáramlásának zavarát okozó ok megszüntetése után a katétert eltávolítják.

A nephrostomia a vizelet elvezetése a veséből egy speciális cső (katéter) segítségével, amelyet a vesébe vezetnek be a hátsó hasfalon keresztül. A nephrostomia gyakran átmeneti intézkedés a veseműtét után. A vese hosszú távú vízelvezetése nephrostomia segítségével fertőzés kialakulásával vagy a katéter vizelet bomlástermékei általi elzáródásával kapcsolatos szövődményekhez vezethet. Nephrostómiát is végeznek, hogy megkönnyítsék a nefroszkóp vesébe történő behelyezését.

A nephrostomia az urolithiasis és az úgynevezett „vesekólika” kezelésének egyik módszere, amely a vesemedencét a hólyag lumenével vagy a has bőrével összekötő fém drenázscsőszerű protézis behelyezéséből áll. Ezt a módszert gyakran alkalmazzák akut pyelonephritis, gennyes vese apostematosis, supravisceralis blokk esetén az ismételt epicystotomiát elutasító betegeknél, az ureter stentelésre való előkészítésében, vizeletürítési zavar esetén olyan betegeknél, akiknél kismedencei műtéten estek át, maradványokkal. veseképződmények, urológiai daganatok, glomerulonephritis, krónikus és akut veseelégtelenség esetén - ha a vese keringésében zavarok vagy a vizelet kiáramlásának akadályai vannak (hidronephrosis, urolithiasis).

Két lehetőség van ebben a kérdésben: nyitott és zárt. A nyitott változatot a következőképpen hajtják végre: egy hosszú, legfeljebb 30 centiméter hosszú, belül üreges tűt szúrnak be az elülső hasi oldalról a vesébe, majd egy csőszerű dréncső segítségével a vesében meghajlítják és kihúzzák. A vízelvezető cső ezután két részre szakad - az első részre