Nefrostomi

Nefrostomi adalah pengeluaran urin dari ginjal menggunakan selang khusus (kateter) yang dimasukkan ke dalam ginjal melalui tusukan pada dinding posterior perut.

Nefrostomi dilakukan untuk indikasi berikut:

  1. Obstruksi (penyumbatan) ureter oleh tumor, batu atau penyempitan bekas luka. Dalam kasus ini, nefrostomi memungkinkan urin dikeluarkan dari ginjal, mencegahnya meregang dan merusaknya.

  2. Setelah operasi pada ginjal dan saluran kemih untuk mengalirkan urin dan mencegah penumpukan darah dan urin di ginjal.

  3. Untuk memudahkan penyisipan instrumen endoskopi ke dalam ginjal saat melakukan nefroskopi.

  4. Pielonefritis akut dengan gangguan aliran urin dari ginjal. Nefrostomi dalam hal ini memastikan drainase ginjal yang memadai.

Prosedur nefrostomi dilakukan dengan anestesi lokal. Dengan menggunakan USG atau fluoroskopi, dokter memasukkan jarum khusus melalui daerah pinggang ke dalam sistem pengumpulan ginjal. Kateter nefrostomi kemudian dimasukkan melalui jarum ke dalam ginjal, setelah itu jarum dicabut. Ujung luar kateter dihubungkan dengan kantong urin untuk menampung urin.

Kateter nefrostomi mungkin tertinggal di ginjal dari beberapa hari hingga beberapa bulan. Membiarkan kateter di dalam ginjal dalam waktu lama dikaitkan dengan risiko infeksi dan penyumbatan kateter oleh gumpalan urin. Setelah penyebab yang menyebabkan gangguan aliran urin dihilangkan, kateter dilepas.



Nefrostomi adalah pengeluaran urin dari ginjal menggunakan selang khusus (kateter) yang dimasukkan ke dalam ginjal melalui tusukan pada dinding posterior perut. Nefrostomi seringkali merupakan tindakan sementara setelah operasi ginjal. Drainase ginjal jangka panjang menggunakan nefrostomi dapat menyebabkan komplikasi yang berhubungan dengan perkembangan infeksi atau penyumbatan kateter oleh produk pemecahan urin. Nefrostomi juga dilakukan untuk memfasilitasi penyisipan nefroskop ke dalam ginjal.



Nefrostomi adalah salah satu metode pengobatan urolitiasis dan apa yang disebut “kolik ginjal”, yang terdiri dari memasukkan prostesis tubular drainase logam yang menghubungkan panggul ginjal dengan lumen kandung kemih atau dengan kulit perut. Metode ini sering digunakan untuk pielonefritis akut, apostematosis purulen pada ginjal, blok supravisceral pada pasien yang menolak epikistotomi berulang, dalam mempersiapkan ureter untuk pemasangan stent, jika terjadi gangguan saluran urin pada pasien yang telah menjalani operasi pada organ panggul, dengan sisa formasi di ginjal, tumor urologi , glomerulonefritis, pada gagal ginjal kronis dan akut - bila ada gangguan pada sirkulasi ginjal atau ada hambatan aliran urin (hidronefrosis, urolitiasis).

Ada dua pilihan dalam hal ini: terbuka dan tertutup. Versi terbuka dilakukan seperti ini: jarum panjang hingga 30 sentimeter, berlubang di dalam, dimasukkan dari sisi perut anterior ke dalam ginjal, kemudian ditekuk menggunakan tabung drainase berbentuk tabung di ginjal dan dikeluarkan. Tabung drainase kemudian terbelah menjadi dua bagian – bagian pertama