Нефростомія

Нефростомія – це дренування сечі з нирки за допомогою спеціальної трубочки (катетера), що вводиться в нирку через прокол задньої черевної стінки.

Нефростомія проводиться за такими показаннями:

1. Обструкція (закупорка) сечоводу пухлиною, каменем або рубцевим звуженням. У цьому випадку нефростомія дозволяє відводити сечу з нирки, запобігаючи її розтягуванню та пошкодженню.

2. Після операцій на нирці та сечовивідних шляхах для дренування сечі та запобігання скупченню крові та сечі у нирці.

3. Для полегшення введення нирки ендоскопічних інструментів під час нефроскопії.

4. Гострий пієлонефрит із порушенням відтоку сечі із нирки. Нефростомія у разі забезпечує адекватний дренаж нирки.

Процедура нефростомії виконується під місцевою анестезією. За допомогою ультразвуку або рентгеноскопії лікар проводить спеціальну голку через ділянку нирок у чашково-лоханкову систему нирки. Потім голкою в нирку вводять нефростомічний катетер, після чого голку видаляють. Зовнішній кінець катетера з'єднують із сечоприймачем для збирання сечі.

Нефростомічний катетер може перебувати у нирці від кількох днів до кількох місяців. Тривале знаходження катетера у нирці пов'язане з ризиком розвитку інфекції та обструкції катетера згустками сечі. Після усунення причини, що спричинила порушення відтоку сечі, катетер видаляють.

Нефростомія – це дренування сечі з нирки за допомогою спеціальної трубочки (катетера), що вводиться в нирку через прокол задньої черевної стінки. Часто нефростомія є тимчасовим заходом після операцій на нирці. Тривале дренування нирки за допомогою нефростомії може призвести до ускладнень, пов'язаних з розвитком інфекції або закупоркою катетера продуктами розпаду сечі. Нефростомія також виконується для полегшення введення до нирки нефроскопа.

Нефростома - один із методів лікування сечокам'яної хвороби і так званих «ниркових кольках», який полягає у вставці металевого дренажного трубчастого протеза, що з'єднує ниркову балію з просвітом сечового міхура або зі шкірою живота. Даний метод часто використовують при гострому пієлонефриті, гнійному апостематозі нирки, суправізцеральному блоці у пацієнтів, які відмовилися від повторної епіцистотомії, при підготовці сечоводу до стентування, при порушенні пасажу сечі у хворих, які перенесли операції на органах малого тазу, при резидуальних утвореннях. , гломерулонефритах, при хронічній та гострій нирковій недостатності – коли є порушення у нирковому кровообігу або є перешкоди для відтоку сечі (гідронефроз, сечокам'яна хвороба).

У цій справі є два варіанти: відкритий та закритий. Відкритий варіант виконується так: довга голка довжиною до 30 сантиметрів, порожниста всередині, вводиться з передньої черевної сторони в нирку, а потім згинається за допомогою дренажної трубоподібної трубки в нирці і виводиться назовні. Потім дренажна трубка розпадається на дві частини – перша частина