Nefrostomi

Nefrostomi, karın arka duvarındaki bir delikten böbreğe yerleştirilen özel bir tüp (kateter) kullanılarak idrarın böbrekten boşaltılmasıdır.

Nefrostomi aşağıdaki endikasyonlar için gerçekleştirilir:

  1. Üreterin bir tümör, taş veya yara izinin daralması nedeniyle tıkanması (tıkanması). Bu durumda nefrostomi idrarın böbrekten boşaltılmasını sağlayarak böbreğin esnemesini ve zarar vermesini engeller.

  2. Böbrek ve idrar yolu ameliyatlarından sonra idrarın boşaltılması ve böbrekte kan ve idrar birikmesinin önlenmesi için.

  3. Nefroskopi yaparken endoskopik aletlerin böbreğe yerleştirilmesini kolaylaştırmak.

  4. Böbrekten idrar çıkışının bozulduğu akut piyelonefrit. Bu durumda nefrostomi böbreğin yeterli drenajını sağlar.

Nefrostomi işlemi lokal anestezi altında yapılır. Doktor, ultrason veya floroskopi kullanarak bel bölgesinden böbreğin toplayıcı sistemine özel bir iğne geçirir. Daha sonra iğne içinden böbreğe bir nefrostomi kateteri yerleştirilir ve ardından iğne çıkarılır. Kateterin dış ucu, idrarın toplanması için bir idrar torbasına bağlanır.

Nefrostomi kateteri böbrekte birkaç günden birkaç aya kadar kalabilir. Kateterin uzun süre böbrekte bırakılması enfeksiyon riski ve kateterin idrar pıhtıları nedeniyle tıkanması riskiyle ilişkilidir. İdrar çıkışında bozulmaya neden olan neden ortadan kaldırıldıktan sonra kateter çıkarılır.



Nefrostomi, karın arka duvarındaki bir delikten böbreğe yerleştirilen özel bir tüp (kateter) kullanılarak idrarın böbrekten boşaltılmasıdır. Nefrostomi genellikle böbrek ameliyatından sonra geçici bir önlemdir. Nefrostomi kullanılarak böbreğin uzun süreli drenajı, enfeksiyonun gelişmesi veya kateterin idrar parçalama ürünleri tarafından tıkanması ile ilişkili komplikasyonlara yol açabilir. Nefroskopun böbreğe yerleştirilmesini kolaylaştırmak için nefrostomi de yapılır.



Nefrostomi, böbrek pelvisini mesanenin lümenine veya karın derisine bağlayan metal drenaj boru şeklinde bir protezin yerleştirilmesinden oluşan ürolitiyazis ve sözde "renal kolik" tedavisinin yöntemlerinden biridir. Bu yöntem sıklıkla akut piyelonefrit, böbreğin pürülan apostematozisi, tekrarlanan episistotomiyi reddeden hastalarda supraviseral blok, üreterin stentleme için hazırlanmasında, pelvik organlarda ameliyat geçirmiş hastalarda idrar geçişinin bozulması durumunda, rezidüel olarak kullanılır. böbrekteki oluşumlar, ürolojik tümörler , glomerülonefrit, kronik ve akut böbrek yetmezliğinde - böbrek dolaşımında rahatsızlıklar olduğunda veya idrar çıkışında engeller olduğunda (hidronefroz, ürolitiyazis).

Bu konuda iki seçenek var: açık ve kapalı. Açık versiyon şu şekilde gerçekleştirilir: 30 santimetre uzunluğa kadar uzun, içi oyuk bir iğne, karın ön tarafından böbreğe sokulur ve daha sonra böbrekteki boru şeklindeki bir drenaj tüpü kullanılarak bükülerek dışarı çıkarılır. Drenaj tüpü daha sonra iki parçaya ayrılır; ilk kısım