Subsepsieallergique à Isslerafranconi

Subsepsisallergic B Isslerafranconi: étiologie, pathogenèse et traitement

La subsepsisallergichesky V Isslerafrankoni est une maladie rare considérée comme une forme particulière de polyarthrite rhumatoïde. Son étiologie et sa pathogenèse ne sont pas entièrement élucidées, mais l'infection, souvent focale et indolente, est un facteur provoquant.

L'apparition aiguë de la maladie se caractérise par une température élevée (38,5-39 °C), qui dure plusieurs semaines et plusieurs mois, avec parfois un maximum matinal et de grandes fluctuations au cours de la journée. Les éruptions cutanées polymorphes (urticariennes, maculopapuleuses, annulaires exsudatives-hémorragiques, etc.), localisées sur les extrémités, moins souvent sur le visage, la poitrine et l'abdomen, sont typiques. Des arthralgies ou autres lésions articulaires, des douleurs abdominales paroxystiques, une hypertrophie des ganglions lymphatiques, de la rate, du foie et des troubles neurovégétatifs peuvent également être observés.

Dans la période initiale de la maladie, des modifications hématologiques peuvent être observées : leucocytose avec neutrophilie, avec déplacement de la formule vers la gauche, augmentation persistante de la VS pendant 3 à 6 mois. À l'avenir, il y a une tendance à la leucopénie, l'ESR diminue. Caractérisé par une hyperprotéinémie, une hypoalbuminémie, une augmentation des gammaglobulines, une augmentation des taux d'immunoglobulines M et G et une diminution du complément sérique.

Le diagnostic repose sur l'histoire et l'évolution clinique. Le diagnostic différentiel est réalisé avec les rhumatismes, le lupus érythémateux systémique, la sclérodermie systémique, l'ostéomyélite, le sepsis et la fièvre typhoïde.

En plus des mesures générales (hospitalisation, alitement), des antibiotiques selon les indications, l'acide acétylsalicylique est inclus dans le complexe thérapeutique, souvent en association avec du brufen ou du voltaren. Dans les cas graves, les glucocorticoïdes sont prescrits en association avec l'indométacine ou la butadione. Les médicaments de base pour le traitement comprennent les médicaments de la série des 4-aminoquinoléines (delagil, plaquenil).

Le pronostic est sérieux ; Souvent, la maladie se transforme en polyarthrite rhumatoïde juvénile. La prévention comprend le traitement des foyers d'infection chronique et un traitement hyposensibilisant.

Bien que la subsepticémie allergique B Isslerafranconi soit une maladie rare, son diagnostic et son traitement sont d'une grande importance. Malgré l'étiologie et la pathogenèse peu claires, il est important de prendre en compte le facteur infectieux et de poser un diagnostic différentiel avec d'autres maladies. Les principales méthodes de traitement sont les mesures générales, les antibiotiques selon les indications, l'acide acétylsalicylique, les glucocorticoïdes et les médicaments de base.

Malgré le pronostic grave et la possibilité de transformation de la maladie en polyarthrite rhumatoïde juvénile, un traitement précoce et adéquat peut améliorer le pronostic et la qualité de vie du patient. La prévention comprend le traitement des foyers d'infection chronique et un traitement hyposensibilisant. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour mieux comprendre cette maladie rare et développer des traitements efficaces.