Blastomikosis

Ada 3 jenis utama blastomikosis dalam: Blastomikosis Gilchrist Amerika Utara; Blastomikosis Eropa Busse-Buschke; Blastomikosis Amerika Selatan. Nama “Amerika Utara” dan “Eropa” tidak sesuai dengan distribusi geografis penyakit ini; faktanya, penyakit ini ditemukan di banyak negara di dunia.

Blastomikosis Gilchrist adalah penyakit kronis yang berhubungan dengan mikosis dalam, ditandai dengan pembentukan granuloma dan proses purulen di paru-paru, kulit, jaringan subkutan, dan, dengan penyebaran, di banyak organ dalam.

Agen penyebab - Blastqmyces dematifidis - adalah salah satu jamur dua fase. Dalam jaringan, ia tampak seperti sel bulat seperti ragi dengan diameter 8-15 mikron; koloni berwarna putih, kemudian berwarna kecoklatan, terutama terdiri dari filamen miselium, terbentuk pada media nutrisi Sabouraud.

Sumber dan jalur penularan infeksi belum cukup dipahami. Pintu masuk infeksi kemungkinan besar adalah saluran pernapasan, yang dibuktikan dengan lesi dominan pada organ pernapasan. Lesi kulit, yang juga sering diamati pada pasien, bersifat sekunder akibat infeksi paru-paru (terutama terlokalisasi di area kulit yang tertutup). Ketika infeksi meluas, patogen dari paru-paru memasuki berbagai organ (tulang, hati, limpa, sistem saraf pusat). Akibat infeksi, restrukturisasi alergi berkembang, dan blastomikosis meninggalkan kekebalan yang kuat dan tahan lama.

Blastomycosis Busse-Buschke (cryptococcosis) adalah mikosis dalam subakut atau kronis yang ditandai dengan perjalanan penyakit yang parah dengan kerusakan dominan pada sistem saraf pusat, lebih jarang pada paru-paru, kulit dan selaput lendir.

Agen penyebabnya adalah Cryptococcus neoformans. Pada bahan patologis, tampak sebagai sel ragi bulat dengan diameter 3~10 µm, dikelilingi oleh kapsul agar-agar transparan dengan lebar hingga 50 µm. Tidak membentuk miselium.

Blastomycosis Amerika Selatan (paracoccidioidomycosis, paracoccidioidosis, Brazil blastomycosis) adalah mikosis dalam yang ditandai dengan perjalanan progresif kronis, lesi granulomatosa ulseratif pada kulit, selaput lendir dan organ dalam, terutama paru-paru.

Patogen tersebut termasuk dalam jamur dua fase; dalam jaringan berupa sel tunas (10-50 mikron), membentuk miselium pada media nutrisi. Ditemukan di daerah pedesaan dengan iklim tropis dan subtropis. Selaput lendir mulut dan hidung terutama terpengaruh, borok dengan dasar granulomatosa muncul, perlahan-lahan bertambah besar, lidah dan pita suara bisa rusak, dan gigi rontok. Kulit terlibat dalam proses untuk kedua kalinya (proses berpindah dari selaput lendir), kelenjar getah bening regional terpengaruh, prosesnya dapat melibatkan paru-paru (prosesnya menyerupai tuberkulosis paru), usus, tulang, dan lebih jarang pusat. sistem saraf.

Diagnosis ditegakkan dengan ditemukannya jamur pada jaringan granulasi (kerutan) atau pada dahak. Pengobatan - lihat Blastomycosis Gilchrist. Prognosisnya baik.