Blastomykoosi

Syvän blastomykoosin päätyyppiä on kolme: Pohjois-Amerikan Gilchrist-blastomykoosi; Eurooppalainen blastomykoosi Busse-Buschke; Etelä-Amerikan blastomykoosi. Nimet "pohjoisamerikkalainen" ja "eurooppalainen" eivät vastaa näiden sairauksien maantieteellistä jakautumista, vaan niitä havaitaan monissa maissa ympäri maailmaa.

Gilchristin blastomykoosi on krooninen sairaus, joka liittyy syviin mykooseihin, jolle on ominaista granuloomien ja märkivien prosessien muodostuminen keuhkoissa, ihossa, ihonalaisessa kudoksessa ja leviämisen myötä monissa sisäelimissä.

Taudin aiheuttaja - Blastqmyces dematifidis - on yksi kaksivaiheisista sienistä. Kudoksissa se näyttää pyöreiltä hiivamaisilta soluilta, joiden halkaisija on 8-15 mikronia; Sabouraudin ravintoalustalle muodostuu valkoisia, myöhemmin ruskehtavan värisiä pesäkkeitä, jotka koostuvat pääasiassa myseelifilamenteista.

Tartunnan lähteitä ja leviämisreittejä ei ole tutkittu riittävästi. Infektion portaali on luultavasti hengitystie, mistä ovat osoituksena hengityselinten vallitsevat vauriot. Ihovauriot, joita myös usein havaitaan potilailla, ovat toissijaisia ​​keuhkoista tulevan infektion seurauksena (paikallistuvat pääasiassa suljetuille ihoalueille). Kun infektio yleistyy, taudinaiheuttaja keuhkoista pääsee eri elimiin (luihin, maksaan, pernaan, keskushermostoon). Infektion seurauksena kehittyy allerginen rakennemuutos ja blastomykoosi jättää pitkäaikaisen ja kestävän immuniteetin.

Blastomycosis Busse-Buschke (cryptococcosis) on subakuutti tai krooninen syvä mykoosi, jolle on tunnusomaista vakava eteneminen, jossa vallitsee keskushermoston, harvemmin keuhkojen, ihon ja limakalvojen vaurio.

Taudin aiheuttaja on Cryptococcus neoformans. Patologisessa materiaalissa se esiintyy pyöreinä hiivasoluina, joiden halkaisija on 3-10 µm ja joita ympäröi läpinäkyvä, jopa 50 µm leveä hyytelömäinen kapseli. Ei muodosta rihmastoa.

Eteläamerikkalainen blastomykoosi (parakokkidioidomykoosi, parakokcidioidoosi, brasilialainen blastomykoosi) on syvä mykoosi, jolle on tunnusomaista krooninen etenevä kulku, haavaiset granulomatoottiset ihon, limakalvojen ja sisäelinten, pääasiassa keuhkojen, vauriot.

Taudinaiheuttaja kuuluu kaksivaiheisiin sieniin; kudoksissa orastuvien solujen muodossa (10-50 mikronia), muodostaa myseeliä ravintoalustaan. Löytyy maaseutualueilta, joilla on trooppinen ja subtrooppinen ilmasto. Suun ja nenän limakalvo kärsii ensisijaisesti, ilmaantuu granulomatoottisen pohjan haavaumia, jotka kasvavat hitaasti, kieli ja äänihuulet voivat tuhoutua ja hampaat putoavat. Iho on mukana prosessissa toisen kerran (prosessi siirtyy limakalvoilta), alueelliset imusolmukkeet kärsivät, prosessi voi koskea keuhkoja (prosessi muistuttaa keuhkotuberkuloosia), suolet, luut ja harvemmin keskus hermosto.

Diagnoosi vahvistetaan havaitsemalla sieni granulaatiokudoksesta (raapimalla) tai ysköksestä. Hoito – katso Blastomycosis Gilchrist. Ennuste on suotuisa.