Blastomikoz

Dərin blastomikozun 3 əsas növü var: Şimali Amerika Gilchrist blastomikozu; Avropa blastomikozu Busse-Buschke; Cənubi Amerika blastomikozu. “Şimali Amerika” və “Avropa” adları bu xəstəliklərin coğrafi yayılmasına uyğun gəlmir, əslində dünyanın bir çox ölkələrində müşahidə olunur.

Gilchrist blastomikozu dərin mikozlarla əlaqəli xroniki xəstəlikdir, ağciyərlərdə, dəridə, dərialtı toxumada və bir çox daxili orqanlarda qranulomaların və irinli proseslərin əmələ gəlməsi ilə xarakterizə olunur.

Xəstəliyin törədicisi - Blastqmyces dematifidis - iki fazalı göbələklərdən biridir. Toxumalarda diametri 8-15 mikron olan yuvarlaq mayayabənzər hüceyrələrin görünüşünə malikdir, Sabouraudun qida mühitində əsasən miselial filamentlərdən ibarət ağ, daha sonra qəhvəyi rəngli koloniyalar əmələ gəlir.

İnfeksiyanın mənbələri və ötürülmə yolları kifayət qədər öyrənilməmişdir. İnfeksiya portalı, ehtimal ki, tənəffüs orqanlarının üstünlük təşkil edən lezyonları ilə sübut olunduğu kimi tənəffüs yollarıdır. Xəstələrdə də tez-tez müşahidə olunan dəri lezyonları ağciyərlərdən infeksiya nəticəsində ikinci dərəcəli olur (əsasən dərinin qapalı sahələrində lokallaşdırılır). İnfeksiya ümumiləşdikdə, ağciyərlərdən patogen müxtəlif orqanlara (sümüklər, qaraciyər, dalaq, mərkəzi sinir sistemi) daxil olur. İnfeksiya nəticəsində allergik restrukturizasiya inkişaf edir və blastomikoz uzunmüddətli və davamlı toxunulmazlıq yaradır.

Blastomycosis Busse-Buschke (kriptokokkoz) mərkəzi sinir sisteminin, daha az tez-tez ağciyərlərin, dəri və selikli qişaların üstünlük təşkil edən zədələnməsi ilə ağır kurs ilə xarakterizə olunan yarımkəskin və ya xroniki dərin mikozdur.

Xəstəliyin törədicisi Cryptococcus neoformansdır. Patoloji materialda o, diametri 3~10 µm olan, 50 µm eninə qədər şəffaf jelatinli kapsulla əhatə olunmuş yuvarlaq maya hüceyrələri kimi görünür. Miselyum əmələ gətirmir.

Cənubi Amerika blastomikozu (parakoksidioidomikoz, parakoksidioidoz, Braziliya blastomikozu) dərinin, selikli qişaların və daxili orqanların, əsasən ağciyərlərin xroniki mütərəqqi kursu, xoralı qranulomatoz zədələnməsi ilə xarakterizə olunan dərin mikozdur.

Patogen iki fazalı göbələklərə aiddir; toxumalarda qönçələnən hüceyrələr şəklində (10-50 mikron), qida mühitində miselyum əmələ gətirir. Tropik və subtropik iqlimi olan kənd yerlərində rast gəlinir. Ağızın və burnun selikli qişası ilk növbədə təsirlənir, qranulomatoz dibi olan xoralar görünür, yavaş-yavaş ölçüləri artır, dil və səs telləri məhv ola bilər, dişlər tökülür. Dəri ikinci dəfə prosesdə iştirak edir (proses selikli qişalardan hərəkət edir), regional limfa düyünləri təsirlənir, proses ağciyərləri (proses ağciyər vərəminə bənzəyir), bağırsaqları, sümükləri və daha az tez-tez mərkəzini əhatə edə bilər. sinir sistemi.

Diaqnoz qranulyasiya toxumasında (kazıma) və ya bəlğəmdə göbələyin aşkarlanması ilə təsdiqlənir. Müalicə - Blastomycosis Gilchrist-ə baxın. Proqnoz əlverişlidir.