芽生菌病

深部芽生菌病主要有 3 种类型: 北美 Gilchrist 芽生菌病;欧洲芽生菌病 Busse-Buschke;南美芽生菌病。 “北美”和“欧洲”的名称与这些疾病的地理分布并不相符;事实上,它们在世界许多国家都有发现。

吉尔克里斯特芽生菌病是一种与深部真菌病相关的慢性疾病,其特征是在肺、皮肤、皮下组织以及许多内脏器官中形成肉芽肿和化脓过程。

病原体 - 芽生菌 - 是两相真菌之一。在组织中,它具有直径为 8-15 微米的圆形酵母样细胞的外观;在萨氏营养培养基上形成主要由菌丝丝组成的白色菌落,后来呈棕色。

感染源和传播途径尚未得到充分研究。感染的入口可能是呼吸道,呼吸器官的主要病变就证明了这一点。皮肤损伤也经常在患者中观察到,是继发性肺部感染的结果(主要位于皮肤的封闭区域)。当感染普遍时,来自肺部的病原体进入各个器官(骨骼、肝脏、脾脏、中枢神经系统)。感染的结果是,过敏性重组发生,芽生菌病留下了持久的免疫力。

Busse-Buschke 芽生菌病(隐球菌病)是一种亚急性或慢性深部真菌病,其特征是病程严重,主要损害中枢神经系统,较少见的是肺、皮肤和粘膜。

病原体是新型隐球菌。在病理材料中,它呈圆形酵母细胞,直径为3~10μm,周围有宽达50μm的透明胶状囊。不形成菌丝体。

南美芽生菌病(副球孢子菌病、副球孢子菌病、巴西芽生菌病)是一种深部真菌病,其特征为慢性进行性病程,皮肤、粘膜和内脏(主要是肺部)出现溃疡性肉芽肿性病变。

病原菌属两相真菌;在组织中以出芽细胞(10-50 微米)的形式在营养培养基上形成菌丝体。发现于热带和亚热带气候的农村地区。口腔和鼻子的粘膜主要受到影响,出现底部肉芽肿的溃疡,并慢慢增大,舌头和声带可能被破坏,牙齿脱落。皮肤第二次参与该过程(该过程从粘膜转移),区域淋巴结受到影响,该过程可能累及肺部(该过程类似于肺结核)、肠、骨骼,很少累及中枢。神经系统。

通过在肉芽组织(刮擦)或痰中检测到真菌来确诊。治疗 - 参见芽生菌病 Gilchrist。预后良好。