ブラストミシス症

深在性ブラストミシス症には主に 3 つのタイプがあります。欧州ブラストミシス症 ブッセ・ブシュケ;南米ブラストミシス症。 「北アメリカ」および「ヨーロッパ」という名前は、これらの病気の地理的分布に対応していません;実際、これらの病気は世界中の多くの国で観察されています。

ギルクリスト芽球菌症は深在性真菌症に関連する慢性疾患で、肺、皮膚、皮下組織、さらには播種を伴う多くの内臓における肉芽腫と化膿性プロセスの形成を特徴とします。

原因物質である Blastqmyces dematifidis は、二相真菌の 1 つです。組織内では、直径8〜15ミクロンの丸い酵母様細胞の外観を持ち、主に菌糸体フィラメントからなる白色、後に茶色がかった色のコロニーがサブロー栄養培地上に形成されます。

感染源と感染経路は十分に研究されていません。呼吸器の主な病変によって証明されるように、感染の入り口はおそらく気道です。皮膚病変も患者によく観察されますが、肺からの感染の結果として二次的に起こります（主に皮膚の閉鎖領域に局在します）。感染が全身化すると、病原体が肺からさまざまな臓器（骨、肝臓、脾臓、中枢神経系）に侵入します。感染の結果として、アレルギーの再構築が発生し、ブラストミシス症は長期にわたる持続的な免疫を残します。

ブッセ・ブッシュケ芽球菌症（クリプトコッカス症）は、中枢神経系、まれに肺、皮膚、粘膜への主な損傷を伴う重度の経過を特徴とする亜急性または慢性の深在性真菌症です。

原因菌はクリプトコッカス・ネオフォルマンスです。病理物質では、直径 3 ～ 10 μm の丸い酵母細胞として現れ、その周囲は幅 50 μm までの透明なゼラチン状のカプセルで覆われています。菌糸体を形成しません。

南米ブラストミシス症（パラコクシジオイデス症、パラコクシジオイド症、ブラジルブラストミシス症）は、慢性進行性の経過、皮膚、粘膜および内臓（主に肺）の潰瘍性肉芽腫性病変を特徴とする深在性真菌症です。

この病原体は二相真菌に属します。組織内では出芽細胞（10～50ミクロン）の形で栄養培地上に菌糸体を形成します。熱帯および亜熱帯気候の農村地域で見られます。主に口と鼻の粘膜が影響を受け、底が肉芽腫性の潰瘍が現れ、徐々にサイズが大きくなり、舌や声帯が破壊され、歯が抜け落ちることがあります。皮膚がこのプロセスに2度目に関与し（このプロセスは粘膜から移動します）、所属リンパ節が影響を受け、このプロセスは肺（このプロセスは肺結核に似ています）、腸、骨、そしてまれに中枢神経系にも影響を及ぼします。神経系。

診断は、肉芽組織（掻き取り）または喀痰中の真菌の検出によって確認されます。治療 - ブラストミシス症ギルクリストを参照。予後は良好です。