Kriptorkismus

Kriptorkismus adalah kelainan perkembangan di mana salah satu atau kedua testis tidak masuk ke dalam skrotum. Lebih sering, retensi testis diamati di kanalis inguinalis, lebih jarang di rongga perut. Terkadang ektopia (perubahan posisi) testis terjadi ketika letaknya di bawah kulit paha, perineum, atau area kemaluan. Posisi abnormal menyebabkan atrofi jaringan testis secara bertahap, gangguan tajam pada spermatogenesis (pembentukan dan pematangan sperma) dan akhirnya menyebabkan infertilitas.

Karena tertahannya kedua testis di rongga perut, fungsi normalnya terganggu, yang dimanifestasikan oleh keterlambatan perkembangan umum, keterbelakangan ciri-ciri seksual sekunder, terjadinya obesitas dan eunuchoidisme. Testis yang tidak turun rentan terhadap perkembangan tumor ganas.

Biasanya, alasan menemui dokter adalah tidak adanya salah satu atau kedua testis di skrotum. Terkadang ada rasa nyeri di daerah selangkangan. Dalam beberapa kasus, penurunan testis secara spontan mungkin terjadi selama 6 tahun pertama kehidupan. Pada masa kanak-kanak, pengobatan konservatif dilakukan, terdiri dari terapi hormon dan terapi vitamin. Jika pengobatan tidak efektif, pembedahan diindikasikan, dan semakin cepat dilakukan, semakin baik hasilnya.

Sejak kriptorkismus terdeteksi, pasien harus diawasi oleh ahli bedah anak dan ahli endokrin. Kelainan letak salah satu atau kedua testis yang tidak mencapai skrotum. Ada dua kelompok anomali: penurunan testis tertunda, di mana testis pada periode prenatal tertunda pada tahap tertentu dalam perjalanannya dari kutub bawah ginjal primer ke bagian bawah skrotum; dan ektopia testis, yang menyimpang dari jalur turun normal dan terletak di bawah kulit pubis, paha, perineum, penis atau panggul.

Biasanya, testis terbentuk sempurna pada bulan IV perkembangan intrauterin, pada bulan V mencapai pembukaan internal kanalis inguinalis, dan pada bulan VII-VIII - akar skrotum. Saat lahir, dalam 95% kasus ia menempati posisi normal, sebulan kemudian, posisi testis yang normal diamati pada 99% anak-anak. Dalam kasus V3, kriptorkismus salah: testis yang bergerak mudah dipindahkan ke kanalis inguinalis, selama pemeriksaan dapat dengan bebas diturunkan ke dalam skrotum. Kejadian retensi testis yang lebih umum merupakan hal yang penting secara praktis.

Muncul dalam dua jenis: perut dan inguinal. Gejalanya, tentu saja. Tidak ada testis di skrotum. Jika satu testis teridentifikasi di skrotum, testis kedua biasanya terletak di bukaan luar kanalis inguinalis atau di akar skrotum; biasanya mengalami atrofi. Penurunan spermatogenesis sering terdeteksi. Dalam 25% kasus, hernia inguinalis ditentukan. Selama operasi, prosesus vaginalis peritoneum yang tidak hilang ditemukan pada 95% pasien.

Risiko keganasan pada testis yang tidak turun 14 kali lebih tinggi dibandingkan testis yang turun yaitu 3,6%. Ketika kedua testis tertahan di rongga perut, fenomena insufisiensi testis berkembang, yang dinyatakan dalam keterlambatan perkembangan fisik secara umum, keterbelakangan karakteristik seksual sekunder, fenomena eunuchoidisme atau obesitas.

Perlakuan. Penggunaan metode bedah dan obat hormonal. Pada banyak anak laki-laki yang lahir dengan retensi testis di inguinal atau perut, dalam waktu 6 tahun kehidupan mereka turun ke skrotum secara spontan. Perawatan harus dimulai pada usia 6 tahun. Resepkan 500-1000 unit human chorionic gonadotropin 2 kali seminggu, dari usia 10 hingga 14 tahun - 1500 unit 2 kali seminggu, dan setelah pubertas - 1500 unit 3 kali seminggu selama 2-3 bulan.

Efektivitas pengobatan tersebut tidak melebihi 20%. Jika tidak ada efek, operasi dilakukan - menurunkan testis ke dalam skrotum (orkiopeksi) dengan fiksasi dan hernioplasti. Jika operasi ini tidak mungkin dilakukan, testis harus diangkat, dan pasien harus menjalani terapi penggantian androgen jangka panjang atau menjalani transplantasi testis (allotransplantasi pada sambungan arteriovenosa).

Kriptorkismus: penyebab, gejala dan pengobatan

Kriptorkismus adalah salah satu penyakit umum pada sistem reproduksi pria. Hal ini ditandai dengan tidak adanya turunnya salah satu atau kedua testis ke dalam skrotum pada bayi laki-laki yang baru lahir atau pada anak di bawah usia 1 tahun. Kriptorkismus dapat menyebabkan berbagai komplikasi seperti infertilitas dan risiko berkembangnya tumor testis. Pada artikel ini kita akan melihat penyebab, gejala dan pengobatan kriptorkismus.

Penyebab kriptorkismus

Kriptorkismus dapat disebabkan oleh berbagai macam sebab antara lain faktor genetik, kelainan gonad, kelainan hormonal dan faktor lainnya. Kebanyakan testis anak laki-laki turun ke skrotum saat lahir atau selama bulan-bulan pertama kehidupannya. Namun, pada beberapa anak laki-laki, testis tidak turun ke skrotum dan tetap berada di rongga perut atau di kanalis inguinalis.

Gejala Kriptorkismus

Gejala utama kriptorkismus adalah tidak adanya salah satu atau kedua testis di skrotum. Dalam beberapa kasus, testis mungkin teraba di kanalis inguinalis atau di rongga perut. Kriptorkismus bisa unilateral atau bilateral.

Komplikasi kriptorkismus

Kriptorkismus dapat menyebabkan berbagai komplikasi. Kegagalan testis masuk ke dalam skrotum dapat mengakibatkan kerusakan pada testis dan sirkulasi yang buruk. Hal ini dapat menyebabkan perkembangan proses inflamasi dan risiko berkembangnya tumor testis. Selain itu, kriptorkismus dapat meningkatkan risiko infertilitas.

Pengobatan kriptorkismus

Perawatan untuk kriptorkismus mungkin mencakup metode konservatif seperti stimulasi hormonal dan pijat testis, serta metode bedah. Pembedahan mungkin diperlukan jika testis belum turun ke skrotum pada saat anak berusia 1 tahun. Perawatan bedah melibatkan pembedahan untuk menurunkan testis ke dalam skrotum.

Kesimpulannya, kriptorkismus merupakan kelainan umum pada sistem reproduksi pria yang dapat menyebabkan berbagai komplikasi seperti infertilitas dan risiko berkembangnya tumor testis. Deteksi dini dan pengobatan kriptorkismus dapat membantu mencegah komplikasi ini dan menjaga fungsi reproduksi pria. Jika Anda mencurigai kriptorkismus, temui dokter Anda untuk diagnosis dan pengobatan.

Cryptorchia adalah kelainan bawaan pada manusia, disertai kegagalan testis turun ke skrotum sebelum atau sesudah kelahiran anak. Tergantung pada tingkat keluarnya testis ke saluran inguinalis, penyakitnya mungkin tidak lengkap atau lengkap. Perkembangan kriptorkia idiopatik biasanya terjadi pada bayi prematur. Menurut para ahli