Criptorquidia

A criptorquidia é uma anomalia de desenvolvimento na qual um ou ambos os testículos não são pubescentes no escroto. Mais frequentemente, a retenção testicular é observada no canal inguinal, menos frequentemente na cavidade abdominal. Às vezes, a ectopia (mudança de posição) do testículo ocorre quando ele está localizado sob a pele da coxa, períneo ou região pubiana. A posição anormal leva à atrofia gradual do tecido testicular, a uma interrupção acentuada da espermatogênese (formação e maturação dos espermatozoides) e, finalmente, à infertilidade.

Devido à retenção de ambos os testículos na cavidade abdominal, sua função normal é prejudicada, o que se manifesta por atraso no desenvolvimento geral, subdesenvolvimento das características sexuais secundárias, ocorrência de obesidade e eunucoidismo. Um testículo que não desceu está predisposto ao desenvolvimento de tumores malignos.

Normalmente, o motivo para consultar um médico é a ausência de um ou ambos os testículos no escroto. Às vezes, há uma dor intensa na região da virilha. Em alguns casos, a descida testicular espontânea é possível durante os primeiros 6 anos de vida. Na infância é realizado tratamento conservador, composto por terapia hormonal e terapia vitamínica. Se o tratamento for ineficaz, a cirurgia está indicada e, quanto mais cedo for realizada, melhores serão os resultados.

A partir do momento em que a criptorquidia é detectada, os pacientes devem ser acompanhados por cirurgião pediátrico e endocrinologista. Anomalia na localização de um ou ambos os testículos que não atingem o escroto. Existem dois grupos de anomalias: retardo na descida testicular, em que o testículo no período pré-natal atrasa em algum momento de seu trajeto do polo inferior do rim primário até o fundo do escroto; e ectopia do testículo, em que se desvia do trajeto normal de descida e se localiza sob a pele do púbis, coxa, períneo, pênis ou pelve.

Normalmente, o testículo está totalmente formado no IV mês de desenvolvimento intrauterino, no V mês atinge a abertura interna do canal inguinal, e no VII-VIII mês - a raiz do escroto. Ao nascer, em 95% dos casos ocupa uma posição normal, um mês depois observa-se uma posição normal do testículo em 99% das crianças. Nos casos V3, a criptorquidia é falsa: o testículo móvel é facilmente deslocado para o canal inguinal e, durante o exame, pode ser baixado livremente para o escroto. A ocorrência mais comum de retenção testicular é de importância prática.

Ele vem em dois tipos: abdominal e inguinal. Sintomas, claro. Não há testículo no escroto. Se um testículo for identificado no escroto, o segundo geralmente está localizado na abertura externa do canal inguinal ou na raiz do escroto; geralmente está atrofiado. Uma diminuição na espermatogênese é frequentemente detectada. Em 25% dos casos, é determinada uma hérnia inguinal. Durante a cirurgia, um processo vaginal não obliterado do peritônio é encontrado em 95% dos pacientes.

O risco de malignidade em um testículo que não desceu é 14 vezes maior do que em um testículo que desceu e é de 3,6%. Quando ambos os testículos ficam retidos na cavidade abdominal, desenvolvem-se fenômenos de insuficiência testicular, expressos em atraso no desenvolvimento físico geral, subdesenvolvimento de características sexuais secundárias, fenômenos de eunucoidismo ou obesidade.

Tratamento. O uso de métodos cirúrgicos e drogas hormonais. Em muitos meninos que nascem com retenção inguinal ou abdominal dos testículos, dentro dos 6 anos de vida eles descem espontaneamente para o escroto. O tratamento deve começar aos 6 anos de idade. Prescrever 500-1000 unidades de gonadotrofina coriônica humana 2 vezes por semana, de 10 a 14 anos - 1.500 unidades 2 vezes por semana, e após a puberdade - 1.500 unidades 3 vezes por semana durante 2-3 meses.

A eficácia desse tratamento não ultrapassa 20%. Se não houver efeito, é realizada uma operação - descida do testículo até o escroto (orquiopexia) com sua fixação e hernioplastia. Na impossibilidade de realizar esta operação, os testículos devem ser removidos e o paciente deve ser submetido a terapia de reposição androgênica de longa ação ou a um transplante testicular (alotransplante em conexões arteriovenosas).

Criptorquidia: causas, sintomas e tratamento

A criptorquidia é uma das doenças comuns do sistema reprodutor masculino. Caracteriza-se pela ausência de descida de um ou ambos os testículos para o escroto em meninos recém-nascidos ou em crianças menores de 1 ano de idade. A criptorquidia pode levar a diversas complicações, como infertilidade e risco de desenvolvimento de tumores testiculares. Neste artigo veremos as causas, sintomas e tratamento da criptorquidia.

Causas da criptorquidia

A criptorquidia pode ser causada por vários motivos, incluindo fatores genéticos, distúrbios gonadais, distúrbios hormonais e outros fatores. A maioria dos testículos dos meninos desce para o escroto ao nascer ou durante os primeiros meses de vida. Porém, em alguns meninos, os testículos não descem para o escroto e permanecem na cavidade abdominal ou no canal inguinal.

Sintomas de criptorquidia

O principal sintoma da criptorquidia é a ausência de um ou ambos os testículos no escroto. Em alguns casos, o testículo pode ser palpável no canal inguinal ou na cavidade abdominal. A criptorquidia pode ser unilateral ou bilateral.

Complicações da criptorquidia

A criptorquidia pode levar a várias complicações. A falha do testículo em entrar no escroto pode resultar em danos ao testículo e má circulação. Isso pode levar ao desenvolvimento de processos inflamatórios e ao risco de desenvolver tumores testiculares. Além disso, a criptorquidia pode aumentar o risco de infertilidade.

Tratamento da criptorquidia

O tratamento para criptorquidia pode incluir métodos conservadores, como estimulação hormonal e massagem testicular, bem como métodos cirúrgicos. A cirurgia pode ser necessária se o testículo não tiver descido para o escroto até a criança completar 1 ano de idade. O tratamento cirúrgico envolve cirurgia para abaixar o testículo até o escroto.

Concluindo, a criptorquidia é um distúrbio comum do sistema reprodutor masculino que pode levar a diversas complicações, como infertilidade e risco de desenvolvimento de tumores testiculares. A detecção e o tratamento precoces da criptorquidia podem ajudar a prevenir essas complicações e preservar a função reprodutiva masculina. Se você suspeitar de criptorquidia, consulte seu médico para diagnóstico e tratamento.

A criptorquia é uma patologia humana congênita, acompanhada pela falha do testículo em descer para o escroto antes ou depois do nascimento de uma criança. Dependendo do nível de saída do testículo para o canal inguinal, a doença pode ser incompleta ou completa. O desenvolvimento idiopático da criptorquia geralmente ocorre em bebês prematuros. De acordo com os especialistas