Criptorchidismo

Il criptorchidismo è un'anomalia dello sviluppo in cui uno o entrambi i testicoli non sono pubescenti nello scroto. Più spesso si osserva ritenzione testicolare nel canale inguinale, meno spesso nella cavità addominale. A volte l'ectopia (cambiamento di posizione) del testicolo si verifica quando si trova sotto la pelle della coscia, del perineo o dell'area pubica. La posizione anormale porta ad una graduale atrofia del tessuto testicolare, ad una brusca interruzione della spermatogenesi (formazione e maturazione degli spermatozoi) e infine alla sterilità.

A causa della ritenzione di entrambi i testicoli nella cavità addominale, la loro normale funzione viene interrotta, che si manifesta con un ritardo nello sviluppo generale, sottosviluppo dei caratteri sessuali secondari, comparsa di obesità ed eunucoidismo. Un testicolo ritenuto è predisposto allo sviluppo di tumori maligni.

In genere, il motivo per consultare un medico è l'assenza di uno o entrambi i testicoli nello scroto. A volte c'è dolore doloroso nella zona inguinale. In alcuni casi è possibile la discesa testicolare spontanea durante i primi 6 anni di vita. Nell'infanzia viene effettuato un trattamento conservativo, costituito da terapia ormonale e terapia vitaminica. Se il trattamento è inefficace, è indicato l’intervento chirurgico e quanto prima viene intrapreso, migliori saranno i risultati.

Dal momento in cui viene rilevato il criptorchidismo, i pazienti devono essere monitorati da un chirurgo pediatrico e da un endocrinologo. Un'anomalia nella posizione di uno o entrambi i testicoli che non raggiungono lo scroto. Esistono due gruppi di anomalie: discesa testicolare ritardata, in cui il testicolo nel periodo prenatale ritarda in qualche fase del suo percorso dal polo inferiore del rene primario al fondo dello scroto; ed ectopia del testicolo, in cui devia dal normale percorso di discesa e si trova sotto la pelle del pube, della coscia, del perineo, del pene o del bacino.

Normalmente, il testicolo è completamente formato nel IV mese di sviluppo intrauterino, nel V mese raggiunge l'apertura interna del canale inguinale e nel VII-VIII mese - la radice dello scroto. Alla nascita, nel 95% dei casi occupa una posizione normale; un mese dopo, si osserva una posizione normale del testicolo nel 99% dei bambini. Nei casi V3 il criptorchidismo è falso: il testicolo mobile si sposta facilmente nel canale inguinale; durante l'esame può essere abbassato liberamente nello scroto. Il verificarsi più comune della ritenzione testicolare è di importanza pratica.

È disponibile in due tipi: addominale e inguinale. Sintomi, ovviamente. Non ci sono testicoli nello scroto. Se un testicolo viene identificato nello scroto, il secondo si trova solitamente all'apertura esterna del canale inguinale o alla radice dello scroto; solitamente è atrofizzato. Spesso viene rilevata una diminuzione della spermatogenesi. Nel 25% dei casi viene determinata un'ernia inguinale. Durante l'intervento chirurgico, nel 95% dei pazienti si riscontra un processo vaginale del peritoneo non obliterato.

Il rischio di tumore maligno in un testicolo ritenuto è 14 volte superiore rispetto a un testicolo disceso ed è del 3,6%. Quando entrambi i testicoli vengono trattenuti nella cavità addominale, si sviluppano fenomeni di insufficienza testicolare, che si esprimono in un ritardo dello sviluppo fisico generale, sottosviluppo dei caratteri sessuali secondari, fenomeni di eunucoidismo o obesità.

Trattamento. L'uso di metodi chirurgici e farmaci ormonali. In molti ragazzi nati con ritenzione inguinale o addominale dei testicoli, entro i 6 anni di vita scendono spontaneamente nello scroto. Il trattamento dovrebbe iniziare a 6 anni di età. Prescrivere 500-1000 unità di gonadotropina corionica umana 2 volte a settimana, dai 10 ai 14 anni - 1500 unità 2 volte a settimana e dopo la pubertà - 1500 unità 3 volte a settimana per 2-3 mesi.

L'efficacia di tale trattamento non supera il 20%. Se non ci sono effetti, viene eseguita un'operazione: abbassamento del testicolo nello scroto (orchiopessia) con la sua fissazione ed ernioplastica. Se è impossibile eseguire questa operazione, i testicoli devono essere rimossi e il paziente deve essere sottoposto a terapia sostitutiva con androgeni ad azione prolungata o a trapianto testicolare (allotrapianto su connessioni artero-venose).

Criptorchidismo: cause, sintomi e trattamento

Il criptorchidismo è una delle malattie più comuni del sistema riproduttivo maschile. È caratterizzata dall'assenza di discesa di uno o entrambi i testicoli nello scroto nei neonati o nei bambini di età inferiore a 1 anno. Il criptorchidismo può portare a varie complicazioni come l’infertilità e il rischio di sviluppare tumori ai testicoli. In questo articolo esamineremo le cause, i sintomi e il trattamento del criptorchidismo.

Cause del criptorchidismo

Il criptorchidismo può essere causato da vari motivi, tra cui fattori genetici, disturbi gonadici, disturbi ormonali e altri fattori. La maggior parte dei testicoli dei ragazzi scendono nello scroto alla nascita o durante i primi mesi di vita. Tuttavia, in alcuni ragazzi, i testicoli non scendono nello scroto e rimangono nella cavità addominale o nel canale inguinale.

Sintomi del criptorchidismo

Il sintomo principale del criptorchidismo è l'assenza di uno o entrambi i testicoli nello scroto. In alcuni casi, il testicolo può essere palpabile nel canale inguinale o nella cavità addominale. Il criptorchidismo può essere unilaterale o bilaterale.

Complicazioni del criptorchidismo

Il criptorchidismo può portare a varie complicazioni. Il mancato ingresso del testicolo nello scroto può provocare danni al testicolo e cattiva circolazione. Ciò può portare allo sviluppo di processi infiammatori e al rischio di sviluppare tumori ai testicoli. Inoltre, il criptorchidismo può aumentare il rischio di infertilità.

Trattamento del criptorchidismo

Il trattamento per il criptorchidismo può includere metodi conservativi come la stimolazione ormonale e il massaggio testicolare, nonché metodi chirurgici. L’intervento chirurgico può essere necessario se il testicolo non è sceso nello scroto prima che il bambino abbia 1 anno di età. Il trattamento chirurgico prevede un intervento chirurgico per abbassare il testicolo nello scroto.

In conclusione, il criptorchidismo è un disturbo comune del sistema riproduttivo maschile che può portare a diverse complicazioni come l’infertilità e il rischio di sviluppare tumori ai testicoli. La diagnosi precoce e il trattamento del criptorchidismo possono aiutare a prevenire queste complicazioni e preservare la funzione riproduttiva maschile. Se sospetti il ​​criptorchidismo, consulta il tuo medico per la diagnosi e il trattamento.

La criptorchia è una patologia umana congenita, accompagnata dalla mancata discesa del testicolo nello scroto prima o dopo la nascita di un bambino. A seconda del livello di uscita del testicolo nel canale inguinale, la malattia può essere incompleta o completa. Lo sviluppo idiopatico della criptorchia si verifica solitamente nei neonati prematuri. Secondo gli esperti