Bìu thiếu tinh hoàn

Tinh hoàn ẩn là một tình trạng phát triển bất thường trong đó một hoặc cả hai tinh hoàn không mọc vào bìu. Thường xuyên hơn, lưu giữ tinh hoàn được quan sát thấy ở ống bẹn, ít gặp hơn ở khoang bụng. Đôi khi tình trạng lạc vị (thay đổi vị trí) của tinh hoàn xảy ra khi nó nằm dưới da đùi, đáy chậu hoặc vùng xương mu. Vị trí bất thường dẫn đến teo dần mô tinh hoàn, gián đoạn mạnh mẽ quá trình sinh tinh (sự hình thành và trưởng thành của tinh trùng) và cuối cùng là vô sinh.

Do cả hai tinh hoàn bị giữ lại trong khoang bụng, chức năng bình thường của chúng bị gián đoạn, biểu hiện bằng sự chậm phát triển chung, kém phát triển các đặc tính sinh dục thứ cấp, xuất hiện béo phì và bệnh hoạn. Tinh hoàn ẩn có nguy cơ phát triển các khối u ác tính.

Thông thường, lý do phải đi khám bác sĩ là do không có một hoặc cả hai tinh hoàn ở bìu. Đôi khi có cảm giác đau nhức ở vùng háng. Trong một số trường hợp, tinh hoàn có thể tự tụt xuống trong 6 năm đầu đời. Ở thời thơ ấu, điều trị bảo tồn được thực hiện, bao gồm liệu pháp hormone và liệu pháp vitamin. Nếu điều trị không hiệu quả, bệnh nhân sẽ được chỉ định phẫu thuật và thực hiện càng sớm thì kết quả càng tốt.

Kể từ thời điểm phát hiện tinh hoàn ẩn, bệnh nhân cần được theo dõi bởi bác sĩ phẫu thuật nhi khoa và bác sĩ nội tiết. Là tình trạng bất thường ở vị trí của một hoặc cả hai tinh hoàn không chạm tới bìu. Có hai nhóm dị thường: tinh hoàn chậm xuống, trong đó tinh hoàn trong thời kỳ tiền sản bị chậm ở một giai đoạn nào đó trong hành trình từ cực dưới của thận nguyên phát đến đáy bìu; và tinh hoàn lạc chỗ, trong đó nó lệch khỏi đường đi xuống bình thường và nằm dưới da xương mu, đùi, đáy chậu, dương vật hoặc xương chậu.

Thông thường, tinh hoàn được hình thành đầy đủ vào tháng IV của quá trình phát triển trong tử cung, vào tháng V nó đạt đến lỗ bên trong của ống bẹn và vào tháng VII-VIII - phần gốc của bìu. Khi mới sinh, trong 95% trường hợp nó chiếm vị trí bình thường, một tháng sau, tinh hoàn ở vị trí bình thường ở 99% trẻ em. Trong trường hợp V3, tinh hoàn ẩn là sai: tinh hoàn di động dễ dàng di chuyển vào ống bẹn, khi khám có thể tự do hạ xuống bìu. Sự xuất hiện phổ biến hơn của tình trạng lưu giữ tinh hoàn có tầm quan trọng thực tế.

Nó có hai loại: bụng và bẹn. Tất nhiên là có triệu chứng. Không có tinh hoàn ở bìu. Nếu xác định được một tinh hoàn ở bìu thì tinh hoàn thứ hai thường nằm ở lỗ ngoài của ống bẹn hoặc ở gốc bìu, thường bị teo. Sự giảm sinh tinh thường được phát hiện. Trong 25% trường hợp, thoát vị bẹn được xác định. Trong quá trình phẫu thuật, 95% bệnh nhân tìm thấy một ống âm đạo không bị tắc nghẽn trong phúc mạc.

Nguy cơ ác tính ở tinh hoàn ẩn cao hơn tinh hoàn xuống 14 lần và là 3,6%. Khi cả hai tinh hoàn được giữ lại trong khoang bụng, hiện tượng suy tinh hoàn sẽ phát triển, biểu hiện là chậm phát triển thể chất nói chung, kém phát triển các đặc tính sinh dục thứ cấp, hiện tượng hoạn quan hoặc béo phì.

Sự đối đãi. Việc sử dụng các phương pháp phẫu thuật và thuốc nội tiết tố. Ở nhiều bé trai sinh ra với tinh hoàn bị kẹt ở bẹn hoặc bụng, trong vòng 6 năm tuổi chúng sẽ tự động đi xuống bìu. Việc điều trị nên bắt đầu lúc 6 tuổi. Kê đơn 500-1000 đơn vị gonadotropin màng đệm ở người 2 lần một tuần, từ 10 đến 14 tuổi - 1500 đơn vị 2 lần một tuần và sau tuổi dậy thì - 1500 đơn vị 3 lần một tuần trong 2-3 tháng.

Hiệu quả của việc điều trị như vậy không vượt quá 20%. Nếu không có tác dụng, một ca phẫu thuật sẽ được thực hiện - hạ tinh hoàn vào bìu (orchiopexy) bằng cách cố định và tạo hình thoát vị. Nếu không thể thực hiện phẫu thuật này, nên cắt bỏ tinh hoàn và bệnh nhân nên trải qua liệu pháp thay thế androgen tác dụng kéo dài hoặc ghép tinh hoàn (cấy ghép đồng loại trên các kết nối động mạch).

Cryptorchidism: nguyên nhân, triệu chứng và điều trị

Tinh hoàn ẩn là một trong những bệnh phổ biến của hệ thống sinh sản nam giới. Nó được đặc trưng bởi sự vắng mặt của một hoặc cả hai tinh hoàn vào bìu ở bé trai sơ sinh hoặc trẻ dưới 1 tuổi. Tinh hoàn ẩn có thể dẫn đến nhiều biến chứng khác nhau như vô sinh và nguy cơ phát triển khối u tinh hoàn. Trong bài viết này, chúng ta sẽ xem xét nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị bệnh tinh hoàn ẩn.

Nguyên nhân của bệnh mật mã

Tinh hoàn ẩn có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau, bao gồm yếu tố di truyền, rối loạn tuyến sinh dục, rối loạn nội tiết tố và các yếu tố khác. Hầu hết tinh hoàn của bé trai đều đi xuống bìu khi mới sinh hoặc trong những tháng đầu đời. Tuy nhiên, ở một số bé trai, tinh hoàn không xuống bìu mà vẫn ở trong khoang bụng hoặc ống bẹn.

Các triệu chứng của bệnh mật mã

Triệu chứng chính của bệnh tinh hoàn ẩn là không có một hoặc cả hai tinh hoàn ở bìu. Trong một số trường hợp, tinh hoàn có thể sờ thấy được ở ống bẹn hoặc trong khoang bụng. Chủ nghĩa mật mã có thể là đơn phương hoặc song phương.

Các biến chứng của bệnh mật mã

Cryptorchidism có thể dẫn đến nhiều biến chứng khác nhau. Tinh hoàn không đi vào bìu có thể dẫn đến tổn thương tinh hoàn và tuần hoàn kém. Điều này có thể dẫn đến sự phát triển của quá trình viêm và nguy cơ phát triển khối u tinh hoàn. Ngoài ra, tinh hoàn ẩn có thể làm tăng nguy cơ vô sinh.

Điều trị bệnh tinh hoàn ẩn

Điều trị bệnh tinh hoàn ẩn có thể bao gồm các phương pháp bảo thủ như kích thích nội tiết tố và xoa bóp tinh hoàn cũng như các phương pháp phẫu thuật. Phẫu thuật có thể cần thiết nếu tinh hoàn chưa xuống bìu khi trẻ được 1 tuổi. Điều trị bằng phẫu thuật bao gồm phẫu thuật hạ tinh hoàn xuống bìu.

Tóm lại, tinh hoàn ẩn là một rối loạn phổ biến của hệ thống sinh sản nam giới, có thể dẫn đến nhiều biến chứng khác nhau như vô sinh và nguy cơ phát triển khối u tinh hoàn. Việc phát hiện và điều trị sớm bệnh tinh hoàn ẩn có thể giúp ngăn ngừa những biến chứng này và bảo tồn chức năng sinh sản của nam giới. Nếu bạn nghi ngờ bệnh tinh hoàn ẩn, hãy đến gặp bác sĩ để được chẩn đoán và điều trị.

Cryptorchia là một bệnh lý bẩm sinh ở người, kèm theo tình trạng tinh hoàn không thể xuống bìu trước hoặc sau khi sinh con. Tùy theo mức độ tinh hoàn lọt vào ống bẹn mà bệnh có thể không hoàn toàn hoặc hoàn toàn. Sự phát triển vô căn của chứng bí ẩn thường xảy ra ở trẻ sinh non. Theo các chuyên gia