Kriptorxizm

Kriptorxidizm bir və ya hər iki xayanın xayaya tükənmədiyi inkişaf anomaliyasıdır. Daha tez-tez testis tutulması inguinal kanalda, daha az qarın boşluğunda müşahidə olunur. Bəzən xayanın ektopiyası (vəziyyətinin dəyişməsi) budun, perineumun və ya pubik bölgənin dərisi altında yerləşdikdə baş verir. Anormal mövqe testis toxumasının tədricən atrofiyasına, spermatogenezin kəskin pozulmasına (spermanın formalaşması və yetişməsi) və nəticədə sonsuzluğa səbəb olur.

Hər iki xayanın qarın boşluğunda saxlanması səbəbindən onların normal fəaliyyəti pozulur ki, bu da ümumi inkişafın ləngiməsi, ikincil cinsi xüsusiyyətlərin inkişaf etməməsi, piylənmə və eunuxoidizmin baş verməsi ilə özünü göstərir. Enməmiş xaya bədxassəli şişlərin inkişafına meyllidir.

Tipik olaraq, həkimə müraciət etməyin səbəbi xayalıqda bir və ya hər iki testisin olmamasıdır. Bəzən qasıq nahiyəsində ağrılı ağrılar olur. Bəzi hallarda, həyatın ilk 6 ilində spontan testis enməsi mümkündür. Uşaqlıqda hormon terapiyası və vitamin terapiyasından ibarət konservativ müalicə aparılır. Müalicə səmərəsiz olarsa, cərrahiyyə göstərilir və nə qədər tez aparılsa, nəticələr bir o qədər yaxşı olar.

Kriptorxizm aşkar edildiyi andan xəstələr uşaq cərrahı və endokrinoloqun nəzarətində olmalıdırlar. Xayaya çatmayan bir və ya hər iki xayanın yerləşdiyi yerdəki anomaliya. Anomaliyaların iki qrupu var: testis enişinin gecikməsi, prenatal dövrdə xaya ilkin böyrəyin aşağı qütbündən xayanın dibinə qədər səyahətinin bəzi mərhələsində gecikir; və normal enmə yolundan kənara çıxan və pubis, bud, perineum, penis və ya çanaq dərisi altında yerləşdiyi xaya ektopiyası.

Normalda xaya uşaqlıqdaxili inkişafın IV ayında tam formalaşır, V ayda qasıq kanalının daxili açılışına, VII-VIII ayda isə xaya kökünə çatır. Doğuş zamanı 95% hallarda normal mövqe tutur, bir ay sonra uşaqların 99% -ində xayanın normal vəziyyəti müşahidə olunur. V3 hallarda kriptorxizm yalandır: mobil xaya asanlıqla qasıq kanalına yerləşir, müayinə zamanı sərbəst şəkildə xayaya endirilə bilər. Testis tutulmasının daha tez-tez baş verməsi praktik əhəmiyyət kəsb edir.

İki növdə olur: qarın və inguinal. Semptomlar, kurs. Skrotumda xaya yoxdur. Xayada bir xaya müəyyən edilərsə, ikincisi adətən qasıq kanalının xarici açılışında və ya xayanın kökündə yerləşir, adətən atrofiya olur. Spermatogenezdə azalma tez-tez aşkar edilir. 25% hallarda inguinal yırtıq müəyyən edilir. Əməliyyat zamanı xəstələrin 95%-də peritonun silinməmiş vaginal prosesi aşkar edilir.

Enməmiş xayada bədxassəli şiş riski enmiş xaya ilə müqayisədə 14 dəfə yüksəkdir və 3,6% təşkil edir. Hər iki testis qarın boşluğunda saxlandıqda, ümumi fiziki inkişafın ləngiməsi, ikincil cinsi xüsusiyyətlərin inkişaf etməməsi, eunuxoidizm və ya piylənmə hadisələri ilə ifadə olunan testis çatışmazlığı hadisələri inkişaf edir.

Müalicə. Cərrahi üsulların və hormonal dərmanların istifadəsi. Xayaların qasıqda və ya qarında tutulması ilə doğulan bir çox oğlanlarda, həyatın 6 ili ərzində onlar özbaşına xayaya enirlər. Müalicə 6 yaşında başlamalıdır. İnsan xorionik gonadotropini həftədə 2 dəfə 500-1000 vahid, 10 yaşdan 14 yaşa qədər - həftədə 2 dəfə 1500 ədəd, yetkinlik dövründən sonra isə 2-3 ay ərzində həftədə 3 dəfə 1500 vahid təyin edin.

Belə müalicənin effektivliyi 20% -dən çox deyil. Effekt yoxdursa, əməliyyat aparılır - xayanın fiksasiyası və hernioplastiyası ilə xayaya endirilməsi (orxiopeksiya). Bu əməliyyatı həyata keçirmək mümkün olmadıqda xayalar çıxarılmalı, xəstəyə uzunmüddətli androgen əvəzedici terapiya aparılmalı və ya xaya transplantasiyası (arteriovenoz birləşmələrdə allotransplantasiya) aparılmalıdır.

Kriptorxizm: səbəbləri, simptomları və müalicəsi

Kriptorxizm kişi reproduktiv sisteminin ümumi xəstəliklərindən biridir. Yeni doğulmuş oğlanlarda və ya 1 yaşa qədər uşaqlarda bir və ya hər iki xayanın xayaya enməməsi ilə xarakterizə olunur. Kriptorxizm sonsuzluq və testis şişlərinin inkişaf riski kimi müxtəlif fəsadlara səbəb ola bilər. Bu yazıda kriptorxizmin səbəblərini, simptomlarını və müalicə üsullarını nəzərdən keçirəcəyik.

Kriptorxizmin səbəbləri

Kriptorxidizm müxtəlif səbəblərdən, o cümlədən genetik faktorlardan, cinsiyyət orqanlarının pozğunluqlarından, hormonal pozğunluqlardan və digər amillərdən qaynaqlana bilər. Oğlanların əksəriyyətində xayalar doğuş zamanı və ya həyatın ilk aylarında xayaya enir. Lakin bəzi oğlanlarda xayalar xayaya enmir və qarın boşluğunda və ya qasıq kanalında qalır.

Kriptorxizmin simptomları

Kriptorxizmin əsas əlaməti xayada bir və ya hər iki xayanın olmamasıdır. Bəzi hallarda, testis qasıq kanalında və ya qarın boşluğunda palpasiya edilə bilər. Kriptorxizm birtərəfli və ikitərəfli ola bilər.

Kriptorxizmin ağırlaşmaları

Kriptorxizm müxtəlif ağırlaşmalara səbəb ola bilər. Xayanın xayaya girməməsi xayanın zədələnməsinə və qan dövranının pisləşməsinə səbəb ola bilər. Bu, iltihablı proseslərin inkişafına və testis şişlərinin inkişaf riskinə səbəb ola bilər. Bundan əlavə, kriptorxizm sonsuzluq riskini artıra bilər.

Kriptorxizmin müalicəsi

Kriptorxizmin müalicəsi hormonal stimullaşdırma və testis masajı kimi konservativ üsulları, həmçinin cərrahi üsulları əhatə edə bilər. Uşağın 1 yaşına qədər xaya xayaya enməmişsə, cərrahi əməliyyat lazım ola bilər. Cərrahi müalicə, xayanın xayaya endirilməsi üçün cərrahi əməliyyatdan ibarətdir.

Nəticə olaraq qeyd edək ki, kriptorxizm kişi reproduktiv sisteminin ümumi pozğunluğudur və sonsuzluq və testis şişlərinin inkişaf riski kimi müxtəlif fəsadlara səbəb ola bilər. Kriptorxizmin erkən aşkarlanması və müalicəsi bu fəsadların qarşısını almağa və kişi reproduktiv funksiyasını qorumağa kömək edə bilər. Kriptorxizmdən şübhələnirsinizsə, diaqnoz və müalicə üçün həkiminizə müraciət edin.

Kriptorxiya, uşaq doğulmazdan əvvəl və ya sonra xayanın xayaya enməməsi ilə müşayiət olunan anadangəlmə insan patologiyasıdır. Xayanın inguinal kanala çıxış səviyyəsindən asılı olaraq xəstəlik natamam və ya tam ola bilər. Kriptorxiyanın idiopatik inkişafı adətən vaxtından əvvəl doğulmuş körpələrdə baş verir. Ekspertlərin fikrincə