停留精巣症

停留精巣は、一方または両方の睾丸が陰嚢内に思春期になっていない発育異常です。睾丸停滞は鼠径管で観察されることが多く、腹腔内で観察されることはそれほど多くありません。睾丸が大腿部、会陰、または陰部の皮膚の下にある場合、睾丸の異所性（位置の変化）が発生することがあります。異常な位置は、精巣組織の段階的な萎縮、精子形成（精子の形成と成熟）の急激な中断、そして最終的には不妊症につながります。

両方の睾丸が腹腔内に滞留しているため、その正常な機能が妨げられ、一般的な発育の遅れ、二次性徴の発達不全、肥満および宦官症候群の発生によって現れます。停留精巣は悪性腫瘍が発生しやすい状態です。

通常、医師の診察を受ける理由は、陰嚢内に片方または両方の精巣がないことが原因です。時々、鼠径部にズキズキとした痛みが出ることがあります。場合によっては、生後6年間に精巣が自然に下降する可能性があります。小児期にはホルモン療法やビタミン療法などの保存的治療が行われます。治療が効果がない場合は手術が必要ですが、手術が早ければ早いほど良い結果が得られます。

停留精巣が検出された瞬間から、患者は小児外科医と内分泌専門医によって監視される必要があります。一方または両方の睾丸の位置に異常があり、陰嚢に到達しない状態です。異常には 2 つのグループがあります。1 つは出生前期の精巣が原発腎臓の下極から陰嚢の底まで移動する途中のある段階で遅れる精巣下降遅延です。睾丸の異所症では、睾丸が通常の下降経路から逸脱し、恥骨、大腿、会陰、陰茎または骨盤の皮膚の下に位置します。

通常、睾丸は子宮内発育のIVヶ月で完全に形成され、Vヶ月で鼠径管の内部開口部に到達し、VII-VIIIヶ月で陰嚢の根元に達します。出生時には、95% の症例で睾丸は正常な位置にあり、1 か月後には 99% の小児で睾丸の正常な位置が観察されます。 V3 の場合、停留精巣は誤りであり、移動性睾丸が鼠径管内に容易に移動し、検査中に自由に陰嚢内に降下することがあります。精巣停滞のより一般的な発生は実際的に重要です。

腹部と鼠径部の2種類があります。もちろん症状はあります。陰嚢には睾丸はありません。陰嚢内に 1 つの睾丸が確認された場合、2 つ目の睾丸は通常、鼠径管の外部開口部または陰嚢の根元に位置しており、通常は萎縮しています。精子形成の低下がしばしば検出されます。症例の25％では、鼠径ヘルニアと判断されます。手術中に、患者の 95% に消失していない腹膜の膣突起が見つかります。

停留精巣における悪性腫瘍のリスクは、下降精巣よりも 14 倍高く、3.6% です。両方の睾丸が腹腔内に留まると、睾丸機能不全の現象が発生し、一般的な身体的発育の遅れ、二次性徴の発達不全、宦管現象または肥満の現象として表れます。

処理。外科的方法とホルモン剤の使用。睾丸が鼠径部または腹部に停滞した状態で生まれた男児の多くは、生後 6 年以内に睾丸が自然に陰嚢に下降します。治療は6歳から開始する必要があります。ヒト絨毛性性腺刺激ホルモン500〜1000単位を週2回、10歳から14歳までは1500単位を週2回、思春期以降は1500単位を週3回、2〜3か月間処方します。

そのような治療の有効性は20％を超えません。効果がない場合は、固定とヘルニア形成術を用いて睾丸を陰嚢内に下げる手術（睾丸固定術）が行われます。この手術が不可能な場合は、精巣を摘出し、長時間作用型アンドロゲン補充療法を受けるか、精巣移植（動静脈接続部への同種移植）を受ける必要があります。

停留精巣：原因、症状、治療

停留精巣は、男性の生殖器系によく見られる病気の 1 つです。これは、新生児男児または 1 歳未満の小児において、片方または両方の睾丸が陰嚢内に下降しないことを特徴とします。停留精巣は、不妊症や精巣腫瘍の発生リスクなど、さまざまな合併症を引き起こす可能性があります。この記事では停留精巣の原因、症状、治療法について解説します。

停留精巣の原因

停留精巣は、遺伝的要因、性腺疾患、ホルモン疾患、その他の要因を含むさまざまな理由によって引き起こされる可能性があります。ほとんどの男児の睾丸は、出生時または生後数か月の間に陰嚢内に下がります。ただし、一部の男児では、精巣が陰嚢内に下降せず、腹腔または鼠径管内に留まります。

停留精巣の症状

停留精巣の主な症状は、陰嚢内に片方または両方の精巣が存在しないことです。場合によっては、鼠径管または腹腔内で睾丸が触知できる場合があります。停留精巣は片側性または両側性の場合があります。

停留精巣の合併症

停留精巣はさまざまな合併症を引き起こす可能性があります。睾丸が陰嚢内に進入しないと、睾丸が損傷し、血行不良が生じる可能性があります。これは炎症過程の進行や精巣腫瘍の発症リスクにつながる可能性があります。さらに、停留精巣は不妊症のリスクを高める可能性があります。

停留精巣の治療

停留精巣の治療には、ホルモン刺激や精巣マッサージなどの保存的方法のほか、外科的方法もあります。 1歳までに精巣が陰嚢内に下降していない場合は、手術が必要になることがあります。外科的治療では、精巣を陰嚢内に下げる手術が行われます。

結論として、停留精巣は男性の生殖器系の一般的な疾患であり、不妊症や精巣腫瘍の発症リスクなどのさまざまな合併症を引き起こす可能性があります。停留精巣の早期発見と治療は、これらの合併症を予防し、男性の生殖機能を維持するのに役立ちます。停留精巣の疑いがある場合は、診断と治療のために医師の診察を受けてください。

停留精巣は、子供の誕生の前後に睾丸が陰嚢に下降しないことを伴う先天性の人間の病理です。睾丸の鼠径管への出口のレベルに応じて、この病気は不完全である場合もあれば完全である場合もあります。停留精巣の特発性発症は、通常、未熟児に発生します。専門家によると