Kriptorchidizmus

A kriptorchidizmus olyan fejlődési rendellenesség, amelyben az egyik vagy mindkét herék nem jutnak be a herezacskóba. Gyakrabban a herék retenciója figyelhető meg az inguinalis csatornában, ritkábban a hasüregben. Néha a herék ektópiája (helyzetváltozás) fordul elő, ha a comb, a gát vagy a szemérem területe alatt található. Az abnormális helyzet a hereszövet fokozatos sorvadásához, a spermatogenezis (a spermiumok képződése és érése) éles megzavarásához, végül pedig terméketlenséghez vezet.

Mindkét herének a hasüregben való visszatartása miatt normális működésük megzavarodik, ami az általános fejlődés lemaradásában, a másodlagos nemi jellemzők fejletlenségében, az elhízás és az eunuchidizmus előfordulásában nyilvánul meg. A le nem ereszkedett here hajlamos rosszindulatú daganatok kialakulására.

Általában az orvoshoz fordulás oka az egyik vagy mindkét here hiánya a herezacskóban. Néha sajgó fájdalom jelentkezik az ágyék területén. Egyes esetekben a here spontán leereszkedése lehetséges az élet első 6 évében. Gyermekkorban konzervatív kezelést végeznek, amely hormonterápiából és vitaminterápiából áll. Ha a kezelés hatástalan, műtétet írnak elő, és minél hamarabb kezdik meg, annál jobbak az eredmények.

A kriptorchidizmus észlelésének pillanatától kezdve a betegeket gyermeksebésznek és endokrinológusnak kell felügyelnie. Anomália az egyik vagy mindkét here elhelyezkedésében, amely nem éri el a herezacskót. Az anomáliáknak két csoportja különböztethető meg: késleltetett here süllyedés, amelyben a here a születés előtti időszakban az elsődleges vese alsó pólusától a herezacskó aljáig való utazásának valamely szakaszában késik; és a herék ektópiája, amelyben az eltér a normál leereszkedési útvonaltól, és a szemérem, a comb, a gát, a pénisz vagy a medence bőre alatt helyezkedik el.

Normális esetben a here teljesen kialakul a méhen belüli fejlődés IV hónapjában, az V. hónapban eléri a lágyékcsatorna belső nyílását, és a VII-VIII hónapban - a herezacskó gyökerét. Születéskor az esetek 95% -ában normális pozíciót foglal el, egy hónappal később a gyermekek 99% -ánál megfigyelhető a here normál helyzete. V3-as esetekben a cryptorchidizmus hamis: a mozgó here könnyen eltolódik az inguinalis csatornába, a vizsgálat során szabadon leengedhető a herezacskóba. A hereretenció gyakoribb előfordulása gyakorlati jelentőséggel bír.

Két típusa van: hasi és inguinális. Tünetek, természetesen. A herezacskóban nincs here. Ha az egyik herét azonosítják a herezacskóban, a második általában a lágyékcsatorna külső nyílásánál vagy a herezacskó gyökerénél található; általában sorvadt. Gyakran észlelhető a spermatogenezis csökkenése. Az esetek 25%-ában lágyéksérvet határoznak meg. A műtét során a betegek 95%-ában a peritoneumban eltüntetlen processus vaginalis található.

A rosszindulatú daganatok kockázata a le nem ereszkedett herékben 14-szer magasabb, mint a leszállt herében, és 3,6%. Ha mindkét herét a hasüregben tartják, hereelégtelenség jelenségei alakulnak ki, ami az általános fizikai fejlődés késleltetésében, a másodlagos szexuális jellemzők fejletlenségében, az eunuchoidizmus vagy az elhízás jelenségeiben fejeződik ki.

Kezelés. Sebészeti módszerek és hormonális gyógyszerek alkalmazása. Sok fiúnál, akik a herék lágyéki vagy hasi retenciójával születtek, életük 6 évén belül spontán módon leszállnak a herezacskóba. A kezelést 6 éves korban kell elkezdeni. 500-1000 egység humán koriongonadotropint írjon fel hetente kétszer, 10-14 éves korig - 1500 egység hetente kétszer, és pubertás után - 1500 egység hetente háromszor 2-3 hónapig.

Az ilyen kezelés hatékonysága nem haladja meg a 20% -ot. Ha nincs hatás, műtétet végzünk - a herét a herezacskóba süllyesztjük (orchiopexia) rögzítésével és hernioplasztikával. Ha ezt a műtétet nem lehet elvégezni, a heréket el kell távolítani, és a beteget hosszan tartó androgénpótló terápián vagy heretranszplantáción kell átesni (allotransplantáció arteriovenosus kapcsolatokon).

Cryptorchidizmus: okok, tünetek és kezelés

A kriptorchidizmus a férfiak reproduktív rendszerének egyik gyakori betegsége. Újszülött fiúknál vagy 1 évesnél fiatalabb gyermekeknél az egyik vagy mindkét here nem süllyed a herezacskóba. A kriptorchidizmus különféle szövődményekhez vezethet, mint például a meddőség és a heredaganatok kialakulásának kockázata. Ebben a cikkben megvizsgáljuk a kriptorchidizmus okait, tüneteit és kezelését.

A kriptorchidizmus okai

A kriptorchidizmust különböző okok okozhatják, beleértve a genetikai tényezőket, az ivarmirigy rendellenességeket, a hormonális rendellenességeket és más tényezőket. A legtöbb fiú heréi születéskor vagy életük első hónapjaiban leszállnak a herezacskóba. Egyes fiúknál azonban a herék nem ereszkednek le a herezacskóba, és a hasüregben vagy a lágyékcsatornában maradnak.

A kriptorchidizmus tünetei

A kriptorchidizmus fő tünete az egyik vagy mindkét here hiánya a herezacskóban. Egyes esetekben a herék tapinthatóak lehetnek a lágyékcsatornában vagy a hasüregben. A kriptorchidizmus lehet egyoldalú vagy kétoldalú.

A kriptorchidizmus szövődményei

A kriptorchidizmus különféle szövődményekhez vezethet. Ha a here nem jut be a herezacskóba, az a herék károsodásához és rossz keringéshez vezethet. Ez gyulladásos folyamatok kialakulásához és heredaganatok kialakulásának kockázatához vezethet. Ezenkívül a kriptorchidizmus növelheti a meddőség kockázatát.

A kriptorchidizmus kezelése

A kriptorchidizmus kezelése konzervatív módszereket, például hormonális stimulációt és heremasszázst, valamint sebészeti módszereket foglalhat magában. Műtétre akkor lehet szükség, ha a here a gyermek 1 éves koráig nem ereszkedett le a herezacskóba. A sebészeti kezelés magában foglalja a herék herezacskóba történő leengedését.

Összefoglalva, a kriptorchidizmus a férfiak reproduktív rendszerének gyakori rendellenessége, amely különféle szövődményekhez vezethet, mint például a meddőség és a heredaganatok kialakulásának kockázata. A kriptorchidizmus korai felismerése és kezelése segíthet megelőzni ezeket a szövődményeket és megőrizni a férfiak reproduktív funkcióját. Ha kriptorchidizmusra gyanakszik, keresse fel orvosát a diagnózis és a kezelés érdekében.

A Cryptorchia egy veleszületett emberi patológia, amelyhez a here nem ereszkedik le a herezacskóba a gyermek születése előtt vagy után. A herének a lágyékcsatornába való kilépési szintjétől függően a betegség hiányos vagy teljes lehet. A cryptorchia idiopátiás kialakulása általában koraszülötteknél fordul elő. Szakértők szerint