Rahim Bicornuate

Rahim bertanduk dua (uterus bicornis) adalah kelainan anatomi rahim yang ditandai dengan adanya dua tanduk rahim, atau prosesus, yang menempel pada salah satu dinding panggul. Patologi langka ini terjadi pada sekitar 0,5-1% wanita usia subur. Uterus bicornuum biasanya tidak menimbulkan gejala, namun pada beberapa kasus dapat dikaitkan dengan infertilitas, keguguran, dan komplikasi saat melahirkan.

Dua atau lebih divertikula muncul - tonjolan dinding rahim mengarah ke depan (menonjol di atas dinding anterior kubah vagina). Pada beberapa pasien, salah satu dari kedua lobus bertambah besar, sehingga menjadi tergeser dan menutup pintu masuk ke vagina. Bagian intramural memiliki struktur berbatu, yang dapat menyebabkan pembengkakan, peregangan berlebihan dan infeksi, termasuk perforasi. Sebuah celah yang dalam terbentuk. Akibatnya, bentuk rongga rahim terganggu dan posisinya berubah: bisa miring, menurun, distopik, atau anteversi. Paling sering, patologi didiagnosis di dalam rahim, kadang-kadang divisualisasikan dengan USG pada trimester pertama kehamilan. Pada pemeriksaan vagina, rahim mungkin terasa normal; tidak ada patologi yang terlihat, dan gejala infertilitas hanya dapat terjadi setelah menopause. Adanya anomali tersebut tidak mempengaruhi kesuburan seorang wanita, meski ia mungkin mengalami komplikasi seperti ketuban pecah ganda pada trimester kedua dan ketiga atau ketuban pecah dini. Diagnosis rahim bicornuate dapat dilakukan dengan USG transvaginal atau laparoskopi. Penyakit ini sering dikombinasikan dengan stenosis kandung kemih, yang dimanifestasikan oleh seringnya buang air kecil dan ketidakteraturan menstruasi. Kemungkinan komplikasi dari rahim bicornuate termasuk infeksi kandung kemih kronis dan gangguan usus.

Perawatan rahim bertanduk dua meliputi terapi obat dan metode bedah. Metode pengobatan yang paling umum adalah histerektomi perut, yaitu pengangkatan rahim beserta leher rahim. Hal ini berlaku baik bagi orang dewasa maupun wanita yang masih dalam usia subur. Meskipun kurangnya pengobatan tidak dikaitkan dengan peningkatan risiko kematian, angka pasien dengan kelainan ginekologi ini lebih tinggi dari rata-rata. Strategi pengobatan yang optimal harus ditentukan oleh dokter kandungan dan bergantung pada kesehatan umum pasien dan adanya penyakit penyerta.