A kétszarvú méh (uterus bicornis) a méh anatómiai rendellenessége, amelyet a medence egyik falához kapcsolódó két méhszarv vagy nyúlvány jelenléte jellemez. Ez a ritka patológia a termékeny korú nők körülbelül 0,5-1%-ánál fordul elő. Az Uterus bicornuum általában nem okoz tüneteket, de egyes esetekben meddőséghez, vetéléshez és szülés közbeni szövődményekhez is társulhat.
Két vagy több diverticula jelenik meg - a méh falainak előrefelé irányuló kiemelkedései (a hüvelyboltozat elülső fala fölé kiálló). Egyes betegeknél a két lebeny egyike megnő, így elmozdul, és bezárja a hüvely bejáratát. A szakaszok intramurális része sziklás szerkezetű, ami duzzadáshoz, túlnyúláshoz és fertőzéshez, beleértve a perforációt is vezethet. Mély rés képződik. Emiatt a méhüreg alakja megbomlik, helyzete megváltozik: lehet ferde, leszálló, disztópiás vagy anteverziós. Leggyakrabban a patológiát a méhben diagnosztizálják, néha ultrahanggal láthatóvá válik a terhesség első trimeszterében. A hüvelyi vizsgálat során a méh normálisnak érezheti magát; nem észlelhető patológia, és a meddőség tünetei csak a menopauza után jelentkezhetnek. Az anomália jelenléte nem befolyásolja a nő termékenységét, bár olyan szövődményeknek lehet kitéve, mint például a második és harmadik trimeszterben kettős repedés vagy a membránok korai idő előtti szakadása. A kétszarvú méh diagnosztizálása transzvaginális ultrahanggal vagy laparoszkópiával történhet. A betegséget gyakran húgyhólyag-szűkülettel kombinálják, amely nagyon gyakori vizeletürítéssel és menstruációs rendellenességekkel nyilvánul meg. A kétszarvú méh lehetséges szövődményei közé tartoznak a krónikus hólyagfertőzések és a bélrendszeri rendellenességek.
A kétszarvú méh kezelése gyógyszeres terápiát és sebészeti módszereket foglal magában. A leggyakoribb kezelési módszer a hasi méheltávolítás, vagyis a méh eltávolítása a méhnyakkal együtt. Ez mind a felnőttkorú, mind a még fogamzóképes korú nőkre vonatkozik. Bár a kezelés hiánya nem jár nagyobb halálozási kockázattal, az átlagosnál magasabb az ilyen nőgyógyászati rendellenességben szenvedő betegek aránya. Az optimális kezelési stratégiát a nőgyógyásznak kell meghatároznia, és a beteg általános egészségi állapotától és az egyidejű betegségek jelenlététől függ.