Impetigo Bulosa Neonatal

**Artikel "Imetigo pada bayi baru lahir: bentuk bulosa"**

Impetigo (stomatitis bulosa impetiginosa) adalah penyakit menular akut yang dimanifestasikan oleh eritema dan lepuh pada mukosa mulut, lebih jarang pada kulit, disertai demam dan kelemahan. Bula adalah area kulit yang berubah secara aseptik. Untuk menghilangkan lepuh yang sakit, instrumen khusus digunakan dalam kombinasi dengan perak nitrat: pinset, sendok Volkmann, sendok Whitman. Perawatan luka dilakukan dengan hidrogen peroksida 3%. Untuk menghindari penyebaran infeksi, dilarang berbagi peralatan dan makan.

**Patogenesis**

Lepuh terletak pada plak eritematosa hiperemik dengan warna sianotik. Pelapisan elemen sekunder membuat kulit tampak berbentuk gada dan melepuh. Bula dilapisi dengan eksudat serosa atau hemoragik. Kulit dan selaput lendir pipi, bibir, dan hidung paling sering terkena; di kedua sisi tanpa batas yang terlihat, menutupi bagian atas wajah dan jaringan di sekitarnya. Tanda patognomnya adalah keragaman lesi - adanya plak dengan diameter beberapa milimeter hingga 1-2 cm, pada siang hari ukuran bula bervariasi tergantung reaktivitas tubuh. Setelah beberapa hari, ban akan lepas dan permukaannya menjadi lebih tipis. Setelah regresi infiltrasi, permukaan erosif terlihat, yang bertahan lama dalam bentuk area yang rusak. Secara mikroskopis - cairan eosinofilik di dalam vesikel. Bula terbuka setelah 4-5 hari, meninggalkan erosi berwarna abu-abu. Ketika erosi sembuh, bekas luka atrofi berwarna abu-abu keputihan terbentuk. Komplikasi yang mungkin terjadi, termasuk alveoli, bisul, likenifikasi kulit, pengelupasan, dan ruam. Salah satu manifestasi utama impetigo adalah demam tinggi. Demam pada penyakit ini bersifat tidak teratur dan mencapai 39-40°C. Manifestasi neurologis dapat disertai sakit kepala, insomnia, hipostesia, parestesia, gangguan bicara, eksitabilitas, dan sindrom halusinasi. Generalisasi proses tidak diamati. Bentuk yang parah sangat jarang terjadi, ditandai dengan septikemia, kelainan beberapa organ, kemungkinan berkembangnya emboli paru, meningioensefalitis, pneumonitis, dan eksaserbasi multiforme.