Bệnh chốc lở ở trẻ sơ sinh

**Bài viết “Chốc lở ở trẻ sơ sinh: thể bọng nước”**

Bệnh chốc lở (viêm miệng bọng nước bốc hỏa) là một bệnh truyền nhiễm cấp tính biểu hiện bằng ban đỏ và mụn nước ở niêm mạc miệng, ít gặp trên da, kèm theo sốt và suy nhược. Bóng nước là những vùng da bị thay đổi vô trùng. Để loại bỏ các mụn nước bị bệnh, người ta sử dụng các dụng cụ đặc biệt kết hợp với bạc nitrat: nhíp, thìa Volkmann, thìa Whitman. Điều trị vết thương được thực hiện bằng hydro peroxide 3%. Để tránh lây lan nhiễm trùng, không được dùng chung đồ dùng và ăn uống.

**Sinh bệnh**

Các mụn nước nằm trên một mảng ban đỏ tăng huyết áp có màu tím tái. Sự phân lớp của các thành phần thứ cấp làm cho da có vẻ ngoài phồng rộp, hình gậy. Bóng nước được lót bằng dịch tiết huyết thanh hoặc xuất huyết. Da và màng nhầy ở má, môi và mũi thường bị ảnh hưởng nhất; ở cả hai bên không có ranh giới rõ ràng, bao phủ cả phần trên của khuôn mặt và các mô lân cận. Dấu hiệu bệnh lý là sự đa dạng của tổn thương - sự hiện diện của các mảng có đường kính từ vài mm đến 1–2 cm, trong ngày, kích thước của bọng nước thay đổi tùy theo khả năng phản ứng của cơ thể. Sau một vài ngày, lốp sẽ bong ra và bề mặt trở nên mỏng hơn. Sau khi thấm trở lại, bề mặt ăn mòn lộ ra, tồn tại trong một thời gian dài dưới dạng các khu vực bị lỗi. Kính hiển vi - chất lỏng bạch cầu ái toan bên trong túi. Các bóng nước mở ra sau 4–5 ngày, để lại những vết bào mòn màu xám. Khi vết bào mòn lành lại, hình thành sẹo teo màu trắng xám. Các biến chứng có thể xảy ra, bao gồm phế nang, loét, lichen hóa da, bong tróc và phát ban. Một trong những biểu hiện chính của bệnh chốc lở là sốt cao. Sốt ở bệnh này không đều và lên tới 39-40°C. Các biểu hiện thần kinh có thể kèm theo đau đầu, mất ngủ, giảm cảm giác, dị cảm, rối loạn ngôn ngữ, dễ bị kích thích và hội chứng ảo giác. Khái quát hóa quá trình không được quan sát. Dạng nặng cực kỳ hiếm gặp, đặc trưng bởi nhiễm trùng huyết, rối loạn đa cơ quan, có thể phát triển thuyên tắc phổi, viêm màng não, viêm phổi, ex đa dạng.