Tumor Pankreas Dari Pulau Langerhans

Tumor pankreas yang berasal dari pulau Langerhans adalah kelompok tumor beragam yang mungkin memiliki karakteristik klinis dan aktivitas sekretori berbeda. Pada artikel ini kita akan membahas aspek utama tumor pankreas dari pulau Langerhans, diagnosis dan pengobatannya.

Tumor pankreas dari pulau Langerhans paling sering merupakan adenoma, yang mencakup hingga 90% dari seluruh tumor pankreas. Penting untuk dicatat bahwa karakterisasi suatu tumor sebagai tumor ganas tidak didasarkan pada data studi morfologi, karena pertumbuhan tumor biasanya sangat berdiferensiasi, tetapi berdasarkan fakta terjadinya metastasis. Metastasis tumor pankreas dari pulau Langerhans paling sering terlokalisasi di hati, terkadang di paru-paru, tulang, dan otak.

Sekitar 20% tumor dari pulau Langerhans ditandai dengan sekresi endokrin, yang secara signifikan mempengaruhi gambaran klinis penyakit ini. Ukuran tumor biasanya kurang dari 2 cm, dan tingkat sekresi endokrin tidak bergantung pada ukuran tumor. Artinya, adenoma yang mensekresi dapat dideteksi sejak dini. Tumor dari pulau Langerhans memiliki karakteristik klinis yang berbeda tergantung pada sumber seluler tumornya, seperti sel α atau sel P, dan elemen pulau Langerhans lainnya.

Tumor sel α melepaskan glukagon dan dapat menyebabkan hiperglikemia dan dermatitis. Tumor sel P, juga dikenal sebagai insulinoma, mengeluarkan insulin dan dapat menyebabkan krisis hipoglikemik yang parah. Dalam beberapa kasus, gastritis dan sindrom Zollinger-Ellison dapat berkembang, ditandai dengan hipersekresi lambung yang parah, tukak lambung, duodenum dan jejunum.

Tumor yang mengeluarkan serotonin (karsinoid) dapat menyebabkan perkembangan sindrom karsinoid. Tumor yang mengeluarkan hormon adrenokortikotropik (ACTH) dapat menyebabkan sindrom Cushing. Perjalanan klinis tumor dari pulau Langerhans biasanya lambat.

Pengobatan tumor pankreas dari pulau Langerhans biasanya memerlukan pembedahan, seperti pankreatektomi. Namun, jika terdapat metastasis, pembedahan mungkin tidak efektif. Dalam kasus seperti itu, obat antitumor digunakan, yang dapat memberikan efek simtomatik. Misalnya, 5-fluorouracil diberikan secara intravena dengan dosis 500 mg dan streptozotocin diberikan secara intravena dengan dosis 1000 mg, selama 1-5 hari.

Kesimpulannya, tumor pankreas di pulau Langerhans adalah kelompok tumor beragam yang mungkin memiliki karakteristik klinis berbeda tergantung pada aktivitas sekresi dan sumber seluler tumor. Diagnosis dan pengobatan tumor tersebut memerlukan pendekatan komprehensif, termasuk studi klinis, program pendidikan dan teknik bedah. Deteksi dini dan pengobatan tumor dari pulau Langerhans penting untuk meningkatkan prognosis dan kualitas hidup pasien.