ランゲルハンス島からの膵臓腫瘍

ランゲルハンス島由来の膵臓腫瘍は、異なる臨床的特徴や分泌活性を持つ可能性がある多様な腫瘍群です。この記事では、ランゲルハンス島からの膵臓腫瘍、その診断と治療の主な側面について検討します。

ランゲルハンス島からの膵臓腫瘍は腺腫であることが最も多く、膵臓腫瘍全体の最大 90% を占めます。腫瘍の増殖は通常高度に分化しているため、腫瘍の悪性の特徴付けは形態学的研究のデータに基づいているのではなく、転移の発生という事実に基づいていることに注意することが重要です。ランゲルハンス島からの膵臓腫瘍の転移は、ほとんどの場合肝臓に局在し、場合によっては肺、骨、脳に局在します。

ランゲルハンス島の腫瘍の約 20% は内分泌分泌を特徴とし、これが疾患の臨床像に大きな影響を与えます。腫瘍のサイズは通常 2 cm 未満で、内分泌のレベルは腫瘍のサイズに依存しません。これは、分泌腺腫を早期に検出できることを意味します。ランゲルハンス島由来の腫瘍は、α細胞やP細胞などの腫瘍の細胞源やランゲルハンス島の他の要素に応じて異なる臨床的特徴を持っています。

α細胞腫瘍はグルカゴンを放出し、高血糖や皮膚炎を引き起こす可能性があります。インスリノーマとしても知られる P 細胞腫瘍はインスリンを分泌し、重篤な低血糖症を引き起こす可能性があります。場合によっては、重度の胃液過分泌、胃、十二指腸、空腸の潰瘍を特徴とする胃炎やゾリンジャー・エリソン症候群が発症することがあります。

セロトニン (カルチノイド) を分泌する腫瘍は、カルチノイド症候群の発症につながる可能性があります。副腎皮質刺激ホルモン (ACTH) を分泌する腫瘍は、クッシング症候群を引き起こす可能性があります。ランゲルハンス島由来の腫瘍の臨床経過は、通常、ゆっくりと進行します。

ランゲルハンス島からの膵臓腫瘍の治療には、通常、膵臓切除術などの手術が必要です。ただし、転移がある場合には手術が無効になる場合があります。このような場合には、対症療法として抗腫瘍薬が使用されます。例えば、５－フルオロウラシルは５００ｍｇの用量で静脈内投与され、ストレプトゾトシンは１０００ｍｇの用量で１～５日間静脈内投与される。

結論として、ランゲルハンス島の膵臓腫瘍は、腫瘍の分泌活性および細胞源に応じて異なる臨床的特徴を有する可能性がある多様な腫瘍群である。このような腫瘍の診断と治療には、臨床研究、教育プログラム、手術技術を含む包括的なアプローチが必要です。ランゲルハンス島由来の腫瘍の早期発見と治療は、患者の予後と生活の質を改善するために重要です。