Presentasi Panggul

Presentasi sungsang

Suatu hari nanti (kira-kira pada usia kehamilan 28 minggu), pada kunjungan berikutnya ke klinik antenatal, dokter akan mencoba menentukan bagian janin mana yang dapat dirasakan di segmen bawah rahim - yaitu, apa itu? presentasi janin. Bagian presentasi janin justru merupakan bagian yang akan membuka jalan lahir dan menjadi yang pertama muncul ke dunia. Kepala bayi adalah bagian tubuh yang paling besar diameternya, oleh karena itu kesulitan utama persalinan dikaitkan dengan kelahirannya: setelah munculnya kepala, kelahiran tubuh, lengan dan kaki bayi terjadi dengan mudah dan hampir tidak terlihat. . Oleh karena itu, posisi yang paling menguntungkan di dalam rahim adalah posisi memanjang (vertikal) dengan kepala menunduk - inilah yang disebut presentasi kepala.

Namun, kadang-kadang anak dapat menempati posisi melintang di dalam rahim (ada bahu), dan bokong atau kaki janin teraba di segmen bawah rahim. Dalam kasus terakhir, mereka berbicara tentang presentasi sungsang, yang akan menjadi topik diskusi kita.

Presentasi bokong ditentukan pada 3-5% kehamilan; Paling sering, presentasi sungsang murni terjadi (67%), lebih jarang - presentasi sungsang campuran (20%) dan presentasi kaki (13%).

Penyebab presentasi sungsang:

1. Penurunan tonus dan rangsangan rahim, yang menyebabkan penurunan kemampuannya dalam mengoreksi posisi janin melalui kontraksi otot.

2. Peningkatan mobilitas janin pada polihidramnion dan kehamilan prematur.

3. Oligohidramnion dan perkembangan rahim yang tidak normal, membatasi mobilitas janin.

4. Faktor yang menghambat posisi kepala di pintu masuk panggul: panggul sempit, plasenta previa, tumor di segmen bawah rahim, kelainan bentuk janin.

Mengapa presentasi sungsang dianggap patologis?

1. Persalinan dengan presentasi sungsang seringkali disertai komplikasi: cedera lahir, asfiksia janin.

2. Lebih sering perlu melakukan persalinan melalui pembedahan.

Diagnosis presentasi sungsang:

1. Dokter meraba bagian janin yang lembut dan berbentuk tidak beraturan di atas pintu masuk panggul kecil, kepala di fundus rahim.

2. USG untuk mengetahui jenis presentasi, posisi kaki dan kepala janin.

3. Pelviometri - mengukur ukuran panggul.

4. Jika perlu, amnioskopi dan Doppler.

Penatalaksanaan kehamilan:

1. Mulai minggu ke-32, latihan dianjurkan untuk memindahkan presentasi sungsang ke presentasi kepala.

2. Jika latihan tidak efektif, coba rotasi eksternal pada kepala pada minggu 34-37.

3. Sebelum melahirkan, pertanyaan tentang metode persalinan diputuskan - kelahiran alami atau operasi caesar.

Oleh karena itu, presentasi sungsang memerlukan perhatian khusus dari dokter dan penerapan rekomendasi untuk mencegah kemungkinan komplikasi saat melahirkan.