Taustalaukun esitys
Eräänä kauniina päivänä (eli noin 28 raskausviikolla) seuraavan synnytysneuvolan käynnin aikana lääkäri yrittää selvittää, mikä osa sikiöstä voi tuntua kohdun alaosassa - eli mikä on sikiön esittely. Sikiön esittelevä osa on juuri se osa, joka tasoittaa tietä synnytyskanavan läpi ja nousee ensimmäisenä maailmaan. Vauvan pää on halkaisijaltaan suurin ruumiinosa, joten synnytyksen päävaikeudet liittyvät juuri sen syntymään: pään ilmestymisen jälkeen vauvan vartalon, käsivarsien ja jalkojen syntymä on helppoa ja lähes huomaamatonta. . Siksi kohtuun edullisimpana asemana pidetään pitkittäistä (pystysuoraa) asentoa pää alaspäin - tämä on ns.
Joskus lapsi voi kuitenkin olla kohdussa poikittaisessa asennossa (olkapää on läsnä), ja tapahtuu, että sikiön pakarat tai jalat tunnustellaan kohdun alaosassa. Jälkimmäisessä tapauksessa he puhuvat takapenkistä, joka toimii keskustelumme aiheena.
3-5 %:lla raskauksista on olkalaukku Useimmiten esiintyy puhdasta polvihousua (67 %), harvemmin - sekahousua (20 %) ja jalkoja (13 %).
Syitä takajalkalaukun esiintymiseen:
-
Kohdun sävy ja kiihtyvyys heikkenee, mikä johtaa sen kykyyn korjata sikiön asemaa lihasten supistusten kautta.
-
Lisääntynyt sikiön liikkuvuus polyhydramnionissa ja ennenaikaisessa raskaudessa.
-
Oligohydramnion ja kohdun epänormaali kehitys, mikä rajoittaa sikiön liikkuvuutta.
-
Tekijät, jotka estävät pään asennon lantion sisäänkäynnissä: kapea lantio, istukan esiaukko, kasvaimet kohdun alaosassa, sikiön epämuodostumat.
Miksi lantiohousua pidetään patologisena?
-
Polttolaukaiseen synnytykseen liittyy usein komplikaatioita: synnytysvammat, sikiön asfyksia.
-
Useammin on turvauduttava kirurgiseen toimitukseen.
Takalaukun esityksen diagnoosi:
-
Lääkäri tunnustelee sikiön pehmeää, epäsäännöllisen muotoista osaa pienen lantion sisäänkäynnin yläpuolella, pään kohdun pohjassa.
-
Ultraääni sikiön esityksen tyypin, jalkojen ja pään asennon määrittämiseksi.
-
Pelviometria - lantion koon mittaaminen.
-
Tarvittaessa amnioskopia ja doppler.
Raskauden hallinta:
-
Viikosta 32 alkaen suositellaan harjoituksia, jotka siirtävät olkalihaksen esille otsaan.
-
Jos harjoitukset ovat tehottomia, kokeile ulkoista kiertoa päässä 34-37 viikolla.
-
Ennen synnytystä päätetään kysymys toimitustavasta - luonnollinen synnytys tai keisarinleikkaus.
Näin ollen peräkärryn esittely vaatii lääkäriltä erityistä huomiota ja suositusten toteuttamista mahdollisten synnytyskomplikaatioiden ehkäisemiseksi.