Farfekvés bemutató
Egy szép napon (nevezetesen a terhesség körülbelül 28. hetében) a következő terhességi klinika látogatása során az orvos megpróbálja meghatározni, hogy a magzat melyik része érezhető a méh alsó szegmensében – vagyis mi a magzat bemutatása. A magzat bemutató része éppen az a rész, amely kikövezi az utat a szülőcsatornán, és elsőként lép ki a világba. A baba feje a test legnagyobb átmérőjű része, így a születésével függnek össze a szülés fő nehézségei: a fej megjelenése után a baba testének, karjainak és lábainak születése könnyű és szinte észrevehetetlen. . Ezért a méhen belüli legkedvezőbb pozíciónak a hosszanti (függőleges) helyzetet tekintjük lehajtott fejjel - ez az úgynevezett feji megjelenés.
Időnként azonban a gyermek keresztirányú pozíciót foglalhat el a méhben (a váll jelen van), és előfordul, hogy a magzat fenekét vagy lábát a méh alsó szegmensében tapintják meg. Utóbbi esetben farfekvésű prezentációról beszélnek, amely beszélgetésünk témája lesz.
A fekvés megjelenését a terhességek 3-5%-ában határozzák meg; Leggyakrabban tiszta farfekvés (67%), ritkábban vegyes farfekvéses (20%) és lábszár megjelenése (13%) fordul elő.
A farfekvés megjelenésének okai:
-
A méh tónusának és ingerlékenységének csökkenése, ami csökkenti annak képességét, hogy az izomösszehúzódások révén korrigálja a magzat helyzetét.
-
Fokozott magzati mobilitás polihidramnionban és korai terhességben.
-
Oligohydramnion és a méh rendellenes fejlődése, ami korlátozza a magzat mobilitását.
-
Tényezők, amelyek megakadályozzák a fej helyzetét a medence bejáratánál: szűk medence, placenta previa, daganatok a méh alsó szegmensében, magzati fejlődési rendellenességek.
Miért tekintik kórosnak a farfekvést?
-
A farfekvéssel járó szülést gyakran kísérik komplikációk: születési sérülések, magzati fulladás.
-
Gyakrabban kell sebészeti beavatkozást igénybe venni.
A farfekvés diagnózisa:
-
Az orvos megtapintja a magzat puha, szabálytalan alakú részét a kismedence bejárata fölött, a fejet a méhfenékben.
-
Ultrahang a megjelenés típusának, a lábak és a magzat fejének helyzetének meghatározására.
-
Pelviometria - a medence méretének mérése.
-
Ha szükséges, amnioszkópia és Doppler.
Terhesség kezelése:
-
32 hetes kortól ajánlott olyan gyakorlatokat végezni, amelyek a farfekvéses prezentációt átviszik a fejbe.
-
Ha a gyakorlatok nem hatékonyak, 34-37 hetesen próbálja ki a fej külső forgását.
-
Szülés előtt eldől a szülés módjának kérdése - természetes szülés vagy császármetszés.
Így a farfekvés bemutatása különös figyelmet igényel az orvostól és ajánlások végrehajtását a szülés során előforduló szövődmények megelőzésére.