Trình bày ngôi mông
Vào một ngày đẹp trời (tức là khi thai được khoảng 28 tuần), trong lần khám thai tiếp theo, bác sĩ sẽ cố gắng xác định xem có thể cảm nhận được phần nào của thai nhi ở phần dưới của tử cung - tức là đâu là phần nào của thai nhi? sự trình bày của thai nhi. Phần hiện tại của thai nhi chính xác là phần sẽ mở đường qua đường sinh và là phần đầu tiên chào đời. Đầu của em bé là bộ phận có đường kính lớn nhất trên cơ thể nên khi sinh ra nó gắn liền với những khó khăn chính của quá trình sinh nở: sau khi xuất hiện đầu, việc sinh ra cơ thể, tay và chân của em bé rất dễ dàng và gần như không thể nhận thấy được. . Vì vậy, vị trí thuận lợi nhất trong tử cung được coi là tư thế dọc (thẳng đứng) với đầu hướng xuống - đây được gọi là tư thế ngôi đầu.
Tuy nhiên, đôi khi trẻ có thể nằm ngang trong tử cung (có vai) và có thể sờ thấy mông hoặc chân của thai nhi ở đoạn dưới tử cung. Trong trường hợp thứ hai, họ nói về cách trình bày ngôi mông, đây sẽ là chủ đề thảo luận của chúng tôi.
Ngôi mông được xác định ở 3-5% trường hợp mang thai; Thông thường, hiện tượng ngôi mông thuần túy xảy ra (67%), ít gặp hơn - ngôi mông hỗn hợp (20%) và ngôi mông hỗn hợp (13%).
Nguyên nhân của trình bày ngôi mông:
-
Giảm trương lực và tính dễ bị kích thích của tử cung, dẫn đến giảm khả năng điều chỉnh vị trí của thai nhi thông qua các cơn co thắt cơ.
-
Tăng khả năng di chuyển của thai nhi trong tình trạng đa ối và mang thai sớm.
-
Thiểu ối và sự phát triển bất thường của tử cung, hạn chế khả năng vận động của thai nhi.
-
Các yếu tố cản trở vị trí đầu ở lối vào khung chậu: khung chậu hẹp, nhau thai tiền đạo, khối u ở đoạn dưới tử cung, dị tật thai nhi.
Tại sao ngôi mông được coi là bệnh lý?
-
Sinh ngôi ngược thường kèm theo các biến chứng: chấn thương khi sinh, thai ngạt.
-
Thường xuyên hơn cần phải dùng đến phương pháp phẫu thuật.
Chẩn đoán trình bày ngôi mông:
-
Bác sĩ sờ nắn một phần mềm, có hình dạng không đều của thai nhi phía trên lối vào khung chậu nhỏ, phần đầu ở đáy tử cung.
-
Siêu âm để xác định loại biểu hiện, vị trí của chân và đầu của thai nhi.
-
Pelviometry - đo kích thước của xương chậu.
-
Nếu cần thiết, soi ối và Doppler.
Quản lý thai kỳ:
-
Từ tuần thứ 32, nên tập các bài tập để chuyển ngôi mông sang ngôi đầu.
-
Nếu các bài tập không hiệu quả, hãy thử xoay đầu bên ngoài ở tuần thứ 34-37.
-
Trước khi sinh con, câu hỏi về phương pháp sinh nở được quyết định - sinh tự nhiên hay sinh mổ.
Vì vậy, việc sinh ngôi mông đòi hỏi sự quan tâm đặc biệt của bác sĩ và thực hiện các khuyến nghị để ngăn ngừa các biến chứng có thể xảy ra trong quá trình sinh nở.