骨盤プレゼンテーション

骨盤位のプレゼンテーション

ある晴れた日（つまり、妊娠約 28 週目）、次に出産前クリニックを訪れたときに、医師は子宮の下部に胎児のどの部分が触られるのか、つまり、どの部分が触られるのかを判断しようとします。胎児のプレゼンテーション。胎児の存在部分はまさに、産道を通って道を切り開き、最初に世に出てくる部分です。赤ちゃんの頭は体の直径の中で最も大きな部分であるため、出産の主な困難はその誕生に関連しています。頭が出現した後、赤ちゃんの体、腕、脚の誕生は簡単で、ほとんど知覚できません。 。したがって、子宮内で最も好ましい位置は、頭を下にした縦方向（垂直方向）の位置であると考えられています。これはいわゆる頭側位です。

しかし、場合によっては、子供が子宮内で横向きの姿勢（肩が存在する）を占めることがあり、子宮の下部で胎児のお尻や脚が触知されることがあります。後者の場合、彼らは骨盤位について話しており、それが私たちの議論の主題となります。

逆子は妊娠の 3 ～ 5% で決定されます。ほとんどの場合、純粋な骨盤位が発生し (67%)、頻度は低いですが、混合骨盤位 (20%) と下肢位が混在する (13%)。

骨盤位の原因:

1. 子宮の緊張と興奮が低下し、筋肉の収縮によって胎児の位置を修正する能力の低下につながります。

2. 羊水過多症および早産妊娠における胎児の可動性の増加。

3. 羊水過少と子宮の異常な発育により、胎児の可動性が制限されます。

4. 骨盤の入り口での頭の位置を妨げる要因：狭い骨盤、前置胎盤、子宮下部の腫瘍、胎児の奇形。

なぜ骨盤位は病的であると考えられるのですか?

1. 逆子での出産には、出産時の傷害、胎児仮死などの合併症が伴うことがよくあります。

2. 多くの場合、外科的出産に頼る必要があります。

骨盤位の診断:

1. 医師は、骨盤の入り口の上にある胎児の柔らかく不規則な形の部分、子宮底部の頭部を触診します。

2. 超音波検査で胎児の症状の種類、胎児の足と頭の位置を確認します。

3. 骨盤測定 - 骨盤のサイズを測定します。

4. 必要に応じて、羊水検査やドップラー検査を行います。

妊娠管理:

1. 32週以降、骨盤位を頭位に移行させるための訓練が推奨されます。

2. エクササイズが効果的でない場合は、34 ～ 37 週目に頭の外旋を試してください。

3. 出産前に、自然分娩か帝王切開かという出産方法の問題が決定されます。

したがって、骨盤位には医師の特別な注意と、出産中に起こり得る合併症を防ぐための推奨事項の実施が必要です。