Insufisiensi Katup Akut

Regurgitasi katup akut adalah kondisi darurat yang terjadi ketika salah satu dari tiga komponen utama katup jantung rusak: daun katup, membran septum, atau otot papiler. Ciri khas penyakit ini adalah perkembangan yang cepat dan peningkatan gejala jika tidak diobati, sehingga perawatan darurat pada periode akut menjadi penting. DI DALAM



Insufisiensi katup trikuspid akut adalah penyakit inflamasi yang ditandai dengan perubahan alat katup dengan gangguan hemodinamik (vena-arteri) dan perkembangan hipoksemia arteri. Sebagian besar pasien tersebut adalah orang lanjut usia dan pikun, namun dalam beberapa tahun terakhir terjadi peningkatan jumlah pasien muda. Insufisiensi katup trikuspid akut biasanya disertai dengan dilatasi jantung kanan, hipertensi arteri berat, terjadi dengan tekanan nadi yang signifikan dan ekstrasistol. Hipokalemia, yang diamati pada beberapa pasien dan tampaknya berhubungan dengan peningkatan kehilangan kalium selama muntah dan gejala dispepsia, sering kali menjadi penyebab aritmia jantung. Selain itu, aritmia merupakan ciri khasnya. Diagnosis (dasar-dasar diagnosis disajikan pada bagian II, mekanisme patofisiologi gangguan hemodinamik disajikan pada bagian III) didasarkan pada studi tekanan vena sentral, biasanya sebesar 5 mm Hg. Seni. Karena nilai absolut CVP tidak memiliki nilai diagnostik, peningkatan nilai dalam dua dimensi harus ditunjukkan, dengan mempertimbangkan adanya sesak napas pada pasien. Selama pengukuran pertama selama auskultasi jantung dengan pasien duduk dalam posisi duduk, suara kedua pada arteri pulmonalis direproduksi dengan buruk karena redupnya nada bilik kanan karena akumulasi darah vena di dalamnya, yang mana mencegah konduksi bunyi. Pada posisi kedua (berbaring), bunyi sistolik pertama normal pada aorta dipadukan dengan bunyi diastolik kedua pada aorta pulmonalis, yang terlihat jelas dengan adanya hipertrofi ventrikel kanan dan atrium. CVP (di atas 150 mmHg) hanya diamati pada pasien dengan kerusakan katup yang luas. Jika tekanan vena sentral dan tekanan vena perifer meningkat secara bersamaan, maka gejala ini menunjukkan penyempitan pembuluh darah sirkulasi paru. Kadar aldosteron berkurang di semua fraksi darah pada pasien dengan regurgitasi katup trikuspid akut. Selain ekskresinya melalui urin, penurunan kadar hormon mungkin disebabkan oleh penurunan aliran darah melalui kelenjar adrenal. Kemampuan untuk memotong renin plasma berkurang atau mungkin tidak ada sama sekali. Darah diperkaya dengan erutriosteron, sel darah dengan tingkat infeksi rendah, yang mulai menipis. Darah ini membentuk awan kecil pada permukaan vena intradermal besar, yang terlihat jelas pada sinar lampu Wood. Saat memeriksa awan ini, biasanya tidak mungkin membedakan jaringan. Yang perlu diperhatikan adalah peningkatan ukuran hati, yang terutama terlihat melalui dinding anterior dada. Limpa sering membesar. Biasanya pada stadium akut akut sindrom katup trikuspid berkembang