Ventilsvikt Akutt

Akutt klaffeoppstøt er en nødstilstand som oppstår når en av de tre hovedkomponentene i hjerteklaffen er skadet: brosjyrer, septalmembraner eller papillære muskler. Et karakteristisk trekk ved denne sykdommen er den raske progresjonen og økningen i symptomer i fravær av behandling, noe som gjør akutthjelp i den akutte perioden avgjørende. I

Akutt trikuspidalklaffinsuffisiens er en inflammatorisk sykdom karakterisert ved endringer i klaffeapparatet med nedsatt hemodynamikk (venøs-arteriell) og utvikling av arteriell hypoksemi. En betydelig andel av slike pasienter er representert av eldre og senile, men de siste årene har det vært en økning i antall unge pasienter. Akutt trikuspidalklaffinsuffisiens er vanligvis ledsaget av dilatasjon av høyre hjerte, uttalt arteriell hypertensjon, som oppstår med betydelig pulstrykk og ekstrasystole. Hypokalemi, observert hos noen pasienter og tilsynelatende assosiert med økt kaliumtap under oppkast og dyspeptiske symptomer, er ofte årsaken til hjertearytmi. I tillegg er arytmi karakteristisk. Diagnose (det grunnleggende om diagnose er presentert i avsnitt II, de patofysiologiske mekanismene for hemodynamiske lidelser er presentert i avsnitt III) er basert på studiet av sentralt venetrykk, normalt lik 5 mm Hg. Kunst. På grunn av det faktum at den absolutte verdien av CVP ikke har noen diagnostisk verdi, bør dens økte verdi i to dimensjoner angis, under hensyntagen til tilstedeværelsen av kortpustethet hos pasienten. Under den første målingen under auskultasjon av hjertet med pasienten sittende, blir den andre lyden på lungearterien dårlig reprodusert på grunn av sløvheten av tonene til høyre kamre på grunn av akkumulering av venøst ​​blod i dem, som hindrer ledning av lyd. I den andre posisjonen (liggende) kombineres den normale første systoliske lyden på aorta med den andre diastoliske lyden på pulmonal aorta, som er godt definert i nærvær av hyperofi av høyre ventrikkel og atrium. CVP (over 150 mmHg) observeres kun hos pasienter med omfattende klaffeskade. Hvis både sentralt venetrykk og perifert venetrykk økes samtidig, indikerer dette symptomet en uttalt innsnevring av karene i lungesirkulasjonen. Aldosteronnivåer er redusert i alle blodfraksjoner hos pasienter med akutt trikuspidalklaffoppstøt. I tillegg til utskillelsen i urinen, kan en reduksjon i hormonnivået skyldes en reduksjon i blodstrømmen gjennom binyrene. Evnen til å shunt plasmarenin er redusert eller kan være helt fraværende. Blodet er beriket med erutriosteron, lavurinfiserende blodceller, som begynner å tynnes ut. Dette blodet danner små skyer på overflaten av store intradermale årer, som er tydelig synlige i strålene fra en Woods lampe. Når man undersøker disse skyene, er det vanligvis ikke mulig å skille vev. Bemerkelsesverdig er økningen i leverens størrelse, som er spesielt merkbar gjennom brystets fremre vegg. Milten er ofte forstørret. Vanligvis i det akutte stadiet av akutt trikuspidalklaffsyndrom utvikler seg