肺壊疽

肺壊疽は、嫌気性感染の影響下での肺実質の進行性腐敗腐敗です。素因となる疾患としては、慢性アルコール中毒、糖尿病、口や咽頭の化膿性感染症の病巣からの誤嚥、衰弱した患者の肺炎などがあります。

化膿性膜の境界を持たない葉の解剖学的境界内の急性壊疽と、壊疽性の、多くの場合巨大な膿瘍とが区別されます。

症状と経過

コースは急性です。肺組織が急速かつ全身的に破壊され、弾性線維、脂肪酸、ロイシンとチロシンの結晶を含む腐敗した血痰が発生します。

結果として生じる化膿性吸収性の発熱はすぐに化膿性吸収性の倦怠感に変わり、意識は混乱し、体温は亜熱性になります。白血球数が左にシフトすると、わずかな白血球増加症がみられ、低タンパク血症と異タンパク血症が顕著になります。

通常、呼吸は弱まり、虫歯の空洞の上でアンフォラになることはあまりありません。 X線検査では、限定的な黒ずみが明らかになり、多くの場合、胸腔および/または膿瘍腔内に水平レベルの液体が認められます。断層撮影法を使用すると、肺組織の破壊の境界が明確になります。

処理

発達段階に応じて、治療は保存的または外科的になります。

セファロスポリン、集中注入療法、血漿交換療法の繰り返し、1日あたり200mlの新鮮凍結血漿の静脈内投与（流量または急速滴下で投与）、初期段階でメトロニダゾールを使用すると、65％の確率で成功します。患者の。

外科的治療は、大量の肺腐食性出血および胸膜炎の発症のすべての場合に適応され、血液量の背景が改善されます。

予報

肺壊疽の予後は不良です。