고양이 긁힘 질환

물기, 긁힘, 타액 분비를 통해 감염된 고양이와의 접촉을 통해 발생하는 급성 전염병입니다. 발열, 국소 림프절염, 간 및 비장 비대, 때로는 일차적 영향 및 발진이 특징입니다.

병인학, 병인
원인 물질은 클라미디아에 속합니다. 감염된 고양이는 건강하게 유지됩니다. 인간 감염은 접촉, 피부 손상 또는 눈 결막을 통해 발생합니다.

증상, 물론
잠복기는 3~60일(보통 2~3주)이다. 전형적인 경우, 질병은 긁힌 부위에 작은 궤양이나 농포가 나타나는 것으로 시작될 수 있지만 환자는 건강 상태가 양호합니다.

감염 후 15-30일 후에 국소 림프절염이 나타나며 이는 질병의 가장 특징적인 징후입니다. 더 자주 겨드랑이, 팔꿈치, 자궁 경부 및 덜 자주 다른 림프절이 확대됩니다. 직경이 3~5cm에 달하고 촉진 시 통증이 있으며 주변 조직과 융합되지 않습니다.

50%의 경우 두꺼운 황록색 고름이 형성되어 화농됩니다(박테리아는 배양되지 않습니다). 동시에 일반적인 중독, 발열, 간 및 비장의 증상이 나타납니다. 림프절염은 최대 몇 달 동안 지속될 수 있습니다.

1~3%의 환자에서는 중추신경계의 변화가 관찰됩니다. 림프절병증 발생 후 1~6주 후에 나타나며 고열을 동반합니다. 가능한 증상으로는 뇌병증, 수막염, 근염, 다발신경염, 하반신 마비가 있는 척수염 등이 있습니다.

감염된 고양이의 타액이 결막에 닿으면 눈 손상(환자의 4~7%에서 관찰됨)이 발생하는 것으로 보입니다. 일반적으로 한쪽 눈이 영향을받습니다. 결막은 충혈되고 부어 오르며 이러한 배경에 대해 궤양을 일으킬 수있는 하나 이상의 결절이 나타납니다. 이하선 및 때로는 턱밑 림프절이 확대되고 발열 및 중독 징후가 나타납니다.

결막의 염증 변화는 1~2주 동안 지속됩니다. 진단은 혈액 한천에 접종한 혈액의 미생물학적 연구, 구진이나 림프절의 생검에 대한 조직학적 연구, 환자의 생검에서 나온 병원체 DNA에 대한 분자 유전학 연구를 통해 확인할 수 있습니다.

치료
질병은 자발적인 회복으로 끝납니다. 림프절이 진정되는 경우 - 고름을 흡입하여 구멍을 뚫습니다. 마크로라이드 계열의 새로운 항생제인 케톨리드의 사용이 유망합니다.