흉막 농흉

흉막 농흉 : 원인, 증상 및 치료

화농성 흉막염 또는 농흉으로도 알려진 흉막농흉은 감염성 폐질환의 심각한 합병증입니다. 이는 흉막강에 고름이 축적되어 폐 조직이 압박되고 다양한 합병증을 유발할 수 있는 것이 특징입니다. 이번 글에서는 흉막농흉의 원인과 증상, 치료에 대해 알아보겠습니다.

원인

흉막농흉은 직접적이거나 간접적인 다양한 원인으로 인해 발생할 수 있습니다. 흉막강으로의 직접적인 감염 경로에는 폐 손상, 흉벽 손상, 식도 파열(외상 후 농흉), 폐렴, 결핵, 폐 농양 또는 괴저, 기관지 확장증, 폐 절제술, 기흉이 포함됩니다. 가장 흔한 것은 측폐렴 및 중폐렴 농흉입니다.

간접적인 감염 경로에는 횡격막하 농양, 급성 췌장염, 간 농양, 연조직 염증 및 흉벽 뼈대가 포함됩니다. 흉막 농흉의 원인 물질은 포도상구균, 폐렴구균, 통성 및 절대혐기성균(Pseudomonas aeruginosa)을 포함한 다양한 미생물일 수 있습니다.

증상

흉막농흉의 임상 양상은 폐렴 증상으로 가려질 수 있으므로 이 질병을 진단하는 것이 어려울 수 있습니다. 그러나 흉막강에 체액이 지속적으로 축적되면 사라질 수 있는 흉막마찰 마찰음, 통증 등의 증상에 주의해야 한다. 타악기 소리가 짧아지고 호흡 소리가 사라지며 보컬 떨림이 약화되는 것도 확인됩니다.

후폐성 농흉의 경우 폐렴의 징후는 현재 폐렴으로 인해 가려지는 폐렴후 농흉보다 더 쉽게 인식됩니다. 화농성 흡수열의 결과로 환자의 전반적인 상태가 점차 악화됩니다. 허약, 식욕 부진, 체중 감소, 열이 나는 체온, 빠른 맥박, 공식이 왼쪽으로 이동하는 높은 백혈구 증가증, 저단백혈증 및 이단백혈증.

진단

흉막농흉을 진단하기 위해 흉부 X선 검사, 초음파 검사, 컴퓨터 단층촬영 등이 사용됩니다. 흉막농흉의 방사선학적 징후로는 흉강 내 체액의 존재, 타악기 소리의 단축, 호흡음의 소실, 성대 떨림의 약화 등이 있습니다. 초음파는 수집된 체액의 양과 그 특성을 결정하는 데 도움이 될 수 있습니다. 컴퓨터 단층촬영을 사용하여 화농성 공동의 정확한 위치와 주변 조직과의 관계를 확인할 수 있습니다.

치료

흉막 농흉의 치료에는 항생제 치료와 흉막강 배액이 포함됩니다. 항생제 치료는 질병의 원인 물질이 확인되는 즉시 이를 파괴하는 것을 목표로 해야 합니다. 항생제의 선택은 병원체의 종류와 항생제에 대한 민감도에 따라 달라집니다. 흉막강의 배액은 개흉술, 흉강경검사, 초음파나 X-레이 유도하에 튜브 삽입 등 다양한 방법으로 수행할 수 있습니다.

어떤 경우에는 화농성 구멍을 제거하거나 흉막강의 유착을 해부하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다. 흉막농흉은 심각한 상태이므로 즉각적이고 적절하게 치료해야 합니다. 치료가 지연되거나 잘못 치료될 경우 패혈증, 심낭축농증, 종격동축농증 등 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다.

흉막농흉은 흉막강에 고름이 존재하는 것을 특징으로 하는 질환으로, 심각한 건강상의 합병증을 유발할 수 있습니다. 이 기사에서는 흉막농흉의 원인과 증상, 그리고 이 질병의 치료 및 예방 방법을 살펴봅니다.

농흉이란 무엇입니까? 농흉(그리스어 "empiema" - "filling"에서 유래)은 공동에 축적된 고름의 존재이며, 그 후에 공동은 기능 수행을 멈춥니다. 구멍은 고름이 쌓이는 저장소로 변합니다. 고름은 감염과 싸우는 면역 체계의 산물입니다. 면역 체계가 대처하지 못하고 감염이 몸 깊숙이 침투하면 감염도 함께 진행됩니다.

흉강 농흉은 흉막강 내에 고름이 축적되는 급성 염증입니다. 농흉 염증은 일반적으로 폐렴, 기관지 폐렴, 심한 협심증 및 기타 급성 질환과 같은 전염병의 합병증으로 발생합니다. 흉막강에 화농성 액체가 많이 축적되면 세균성 복막염과 패혈증이 발생할 수 있습니다.

흉막농흉의 임상 징후로는 기침, 전반적인 허약, 식욕 부진, 체온 상승 등이 있습니다. 백혈구증가증, 세균성 흉막삼출, ESR 증가가 말초혈액에서 검출될 수 있습니다. 흉부 엑스레이를 시행하면 흉막 병변 부위에 강렬한 흑화가 감지되고 종격동 기관이 건강한쪽으로 이동합니다.

흉막 축농증은 치료가 지연되면 흉막층 유착 형성, 폐 호흡 기능 장애 및 흉막 유착 발생으로 이어질 수 있으므로 적시에 치료해야합니다. 농흉 발생 및 그에 따른 신체 재활에 기여하는 원인을 제거하기 위해 항균 요법, 가래 분석, 환자의식이 요법 및 전반적인 상태 교정이 수행됩니다. 대부분의 환자는 화농성 내용물을 열고, 고름을 제거하고, 공동에서 공기를 빼내고, 상처에서 배액하거나 배액 장치를 설치하는 것을 목표로 하는 외과적 개입이 필요합니다. 종종 그들은 상처에 바이오 접착제를 바르고 배액을 통해 방부제를 주입 한 다음 물리 치료를 처방하는 방법을 사용합니다.

농흉의 예후는 질병의 원인, 치료의 적절성 및 합병증의 유무에 따라 달라집니다. 질병을 치료하지 않으면 패혈증이나 자발성 기흉과 같은 심각한 결과가 발생할 수 있습니다. 따라서 부정적인 결과를 피하기 위해 농흉 증상이 나타나면 즉시 의사와 상담하는 것이 매우 중요합니다.