접형골 경유 뇌하수체절제술

뇌하수체는 두개골의 뼈 기저부에 위치한 뇌의 일부입니다. 뇌하수체에 대한 경접형형 접근(경접형형 뇌하수체절제술)은 접형동의 형성을 통해 종양 또는 낭성 형성을 제거하는 것을 포함합니다. 이 기술은 뇌하수체나 접형동의 다양한 종양과 낭종을 치료하기 위해 20세기 중반에 개발되었습니다. 이는 "접형형 경질 절제술" 또는 간단히 "하수체 절제술"로 알려져 있습니다. 이 방법에는 세 가지 단계가 포함됩니다.

1. 준비 단계. 시상하부 또는 접형강에 위치한 체액을 흡인합니다. 환자는 머리를 앞으로 기울이고 콧구멍에 IV를 넣은 채 앉아 있습니다. 의사는 개봉 중 누출 가능성을 방지하기 위해 쐐기 모양의 구멍에서 액체를 빨아들입니다.

2. 혈관 접근. 수술 전에 환자에게 경막외 카테터를 제공하고 이를 통해 외과 의사가 뇌 혈관에 접근할 수 있습니다. 이를 통해 외과의사는 환자의 혈압과 공급량을 모니터링할 수 있습니다.

3. 트레판네이션. 의사는 환자의 두개골을 천공하고 확장기를 부착하여 두개골의 구멍을 넓히고 쐐기 모양의 부위에 접근할 수 있도록 합니다. 구멍을 넓힌 후 의사는 상악동에 구멍을 뚫고 이식을 시작합니다. 이 과정에서 종양, 낭종 또는 기타 비정상적인 형성은 미세 수술 및 미세 기구를 사용하여 제거됩니다.

수술이 완료된 후 의사는 확장기를 다시 제자리에 놓고 구멍을 소독제로 덮습니다. 의사는 출혈과 감염을 예방하기 위해 넉넉한 바늘을 꿰맬 수도 있습니다. 이 수술은 매우 위험하고 어려울 수 있습니다. 그러나 올바르게 수행하면 효과적이며 환자에게 좋은 삶의 질을 제공할 수 있습니다.

뇌하수체는 터키 안장(sella turcica) 근처 두개골에 위치한 작은 내분비 기관입니다. 주요 기능은 부신, 갑상선, 부갑상선, 생식선(난소 또는 고환)과 같은 다른 내분비선의 활동을 조절하는 것입니다. 또한 뇌하수체 호르몬의 생성은 인간의 성장, 신진대사, 기타 기관의 기능, 면역체계의 발달 및 기능에 영향을 미칠 수 있습니다.

뇌하수체 절제술은 특정 적응증에 대해 수행되는 부분 절제로 이 기관을 제거하는 절차입니다. 이러한 유형의 개입은 코 아래의 작은 절개를 통해, 접형동(경접형동)을 통해 또는 경두개 접근(뒤에서 두개골의 구멍을 통해)을 통해 경개 방식으로 수행될 수 있습니다.

오늘날 경접형형 뇌하수체절제술은 가장 일반적인 유형의 수술입니다. 대부분의 경우 말단비대증, 종양 기반 거인증(거대증), 프롤락틴종 및 기타 여러 병리와 같은 질병을 치료하기 위해 시행됩니다.

뇌하수체 절제술 용 칼, 집게, 견인기 등 도구를 사용하여 수행됩니다. 신경외과 의사는 접형골을 통한 기구 삽입을 사용하여 접형골을 "열고" 뇌하수체에 도달합니다. 기관의 점진적인 제거는 "캡슐"을 절단하고 눌러 연화시킴으로써 발생합니다.

경접형형 뇌하수체절제술의 기간은 약 3시간이며 전신마취하에 시행됩니다. 이 절차의 유일한 단점은 코피가 발생할 위험이 높다는 것입니다. 수술 후 혈종 형성, 뇌진탕, 눈 주위 혈종 등의 합병증도 발생할 수 있습니다.