Discussão geral sobre manifestações e sinais

As manifestações e sinais que indicam a presença de uma das três condições de saúde mencionadas estão incluídos em uma das três variedades. Primeiro, estes são sinais que indicam uma circunstância que existe atualmente. Galeno disse: “Só o doente se beneficia com tal sinal, pois ele sabe o que deve fazer”. Em segundo lugar, é um sinal que indica uma circunstância que existia antes. Galeno disse: “Apenas o médico se beneficia com isso, pois indica a posição avançada do médico em seu ofício e aumenta a confiança em seus conselhos.” Em terceiro lugar, é um sinal que indica uma circunstância que ocorrerá no futuro. Galeno disse: “Ambos se beneficiam com isso: o médico porque indica sua posição avançada no reconhecimento da doença, e o paciente porque aprende com isso qual deve ser o seu regime”.

Dos sinais de saúde, alguns indicam uma natureza equilibrada - falaremos sobre isso em seu lugar - e alguns indicam uma combinação uniforme. Estes últimos incluem sinais relacionados com a essência, por exemplo, uma indicação de que a adição, posição, tamanho e quantidade de um determinado órgão estão dentro do esperado - o significado destas expressões já foi discutido em detalhe - bem como sinais relacionados com qualidades, em relação ao grau de bondade e beleza e, por fim, sinais relacionados à completude, ou seja, indicando a completude das ações e o fato de elas permanecerem constantemente perfeitas. Afinal, todo órgão cuja ação se completa é saudável.

Quanto à forma de tirar uma conclusão sobre as funções dos órgãos dominantes, você pode descobrir mais sobre o estado do cérebro | pelo estado de ações voluntárias, pelas ações dos sentimentos e pela ação do pensamento: sobre o coração - pelo pulso e pela respiração, sobre o fígado - pelas fezes e urina; o fato é que devido à fraqueza do fígado, as fezes e a urina tornam-se semelhantes à água em que a carne fresca foi lavada.

Quanto às manifestações que indicam doença, algumas delas indicam a própria doença, como a variabilidade da pulsação durante a febre indica a própria febre, e algumas indicam o local afetado pela doença. Assim, por exemplo, um pulso em “dente de serra”, quando a dor é sentida na região do peito, indica que o tumor está localizado na membrana e na obstrução toraco-abdominal, e um pulso ondulatório em circunstâncias semelhantes indica que o tumor está localizado no corpo do pulmão. Alguns sinais indicam a causa da doença. Esses são os vários sinais de transbordamento, cada variedade indicando algum tipo de transbordamento.

Manifestações. Algumas manifestações das doenças são temporárias: começam e terminam com a doença - como febre aguda, dores agudas, falta de ar, tosse e pulso em “dente de serra” com pleurisia - e para alguns não há horário específico: às vezes acompanham a doença , e às vezes não acompanha, por exemplo, dor de cabeça com febre. Algumas manifestações ocorrem no final da doença, como sinais de crise.

Isso também inclui sinais de maturidade do suco, bem como sinais de falta de maturidade e sinais de morte do paciente.

A maioria dessas manifestações ocorre em doenças agudas.

Sinais. Alguns deles indicam doenças em órgãos externos e são extraídos de sentimentos específicos, como a natureza da tez e a condição da pele ao toque em termos de dureza, suavidade, calor, frio, etc., ou de sentimentos gerais . Sinais deste último tipo são extraídos da composição dos órgãos, sua posição, sua presença em movimento e em repouso, e tudo isso muitas vezes indica o estado dos órgãos internos, como lábios trêmulos - vômitos, bem como seu tamanho - é maior ou menor do que deveria ser - e quantidade. Às vezes, isso também indica a condição dos órgãos internos; Assim, o tamanho curto dos dedos indica um tamanho pequeno do fígado.

A conclusão sobre a qualidade das fezes: é preta, branca ou amarela e o que isso indica é uma conclusão visual, e a conclusão sobre ronco no estômago sobre inchaço e má digestão é auditiva. Isto também inclui uma conclusão baseada em cheiros, gosto na boca e outros sinais semelhantes.

A conclusão sobre consumo e abas da protuberância das unhas é visual, mas cai na esfera dos sentimentos gerais. Às vezes, a percepção externa por meio desses signos indica um estado interno; Assim, o rubor no rosto indica pneumonia e as unhas salientes indicam tubérculo pulmonar.

A conclusão sobre a movimentação dos órgãos e sua imobilidade é uma das questões que precisa ser mais discutida. Quanto às manifestações visíveis da imobilidade, estas são, por exemplo, enjôos, epilepsia, desmaios, paralisia, e os sinais visíveis dos movimentos são arrepios, calafrios, soluços, espirros, bocejos, alongamentos, tosse, espasmos e espasmos para doenças que comece com espasmos. Alguns desses movimentos surgem da ação da natureza básica, como soluços; alguns decorrem de ação de natureza secundária, por exemplo, espasmos e tremores; alguns são puramente voluntários, como, por exemplo, quando uma pessoa se revira e vira de um lado para o outro na cama; alguns são complexos, naturais e voluntários – como tosse e micção. Em alguns movimentos da última categoria, a vontade precede a natureza, como, por exemplo, ao tossir, e em outros casos, a natureza precede a vontade, a menos que a vontade corra em socorro, como, por exemplo, ao urinar e defecar .

Vários movimentos surgem da natureza sem a participação da vontade. Alguns deles são avisados ​​por um sentimento - como “arrepios”, mas outros não são avisados ​​por um sentimento, uma vez que não são sentidos, como espasmos.

Esses tipos de movimentos diferem entre si ou pela diferença em sua essência - a tosse em si é mais forte do que os espasmos - ou pela diferença no número de órgãos móveis - por exemplo, ao espirrar, o número de órgãos móveis é maior do que ao tossir, porque a tosse ocorre como resultado do movimento dos órgãos do tórax, e o espirro é realizado pelo movimento combinado dos órgãos do tórax e da cabeça juntos. Eles também diferem no grau de perigo: os movimentos durante o soluço seco são mais perigosos do que durante a tosse, embora a tosse se mova mais forte que o soluço, e de acordo com qual órgão é atraído pela natureza para ajudar. Às vezes usa a ajuda de uma ferramenta principal essencial - por exemplo, ao expelir fezes, é auxiliado pelos músculos abdominais, e às vezes com a ajuda de uma ferramenta estranha, como ao tossir - com a ajuda do ar.

Esses movimentos também diferem de acordo com a diferença nos órgãos que os originam - é assim que a tosse e a náusea diferem - ou de acordo com a diferença nas forças atuantes - por exemplo, a causa dos espasmos é física e a tosse é mental, ou pela matéria - a tosse surge do catarro e os espasmos - do vento interno.

Estes são os sinais extraídos do estado dos órgãos externos. Na maioria das vezes indicam circunstâncias externas, mas às vezes também indicam a condição dos órgãos internos, como rubor no rosto, indicando pneumonia.

Os sinais de doença também incluem sinais que indicam doenças internas, mas qualquer pessoa que tire conclusões sobre doenças internas a partir deles deve primeiro estudar anatomia. Dá informações sobre a substância de cada órgão - se é carnudo ou não, e sobre sua aparência, para, por exemplo, saber se um tumor com tal ou tal formato está localizado em determinado órgão ou em outro, que é se corresponde ou não aos contornos deste órgão.

É preciso também estudar anatomia para saber se é possível supor que algo fica retido em um órgão, ou não, porque tudo que entra nesse órgão passa por ele, e ele fica como se estivesse em jejum, e se pode-se supor que algo está retido em um órgão ou algo está escapando por ele, então o conhecimento da anatomia permite estabelecer o que exatamente pode ser considerado retido no órgão e o que está escorregando por ele, bem como descobrir o localização do órgão doente e julgar pela dor ou tumor, se está localizado no órgão ou distante dele, e estabelecer com quem o órgão participa da função, para julgar se dói por si ou por cumplicidade e se a matéria é liberada de si mesma ou entra nela por um órgão participante, e também se o que é separado deste órgão vem de sua própria substância, ou se é uma passagem pela qual passa a matéria que se separa de outro órgão.

O estudo da anatomia é necessário para saber o que está contido em determinado órgão, e se se pode presumir que esse esvaziamento ocorre justamente a partir desse órgão, bem como para conhecer a função do órgão e concluir sobre sua doença com base no ocorrência de uma disfunção.

Tudo isso tem a ver com o que se aprende através da anatomia, e estamos falando disso para que se saiba que um médico que tenta tratar doenças dos órgãos internos precisa conhecer anatomia.

Ao adquirir conhecimento de anatomia, ele deve confiar nas seis regras a seguir para reconhecer doenças internas.

Em primeiro lugar, ele deve julgar pela violação de certas funções orgânicas; as disfunções são reconhecidas pela sua qualidade e pela sua quantidade, e as instruções dadas pelas funções são primárias e constantes.

Em segundo lugar, o médico deve julgar pela natureza dos movimentos intestinais. Suas indicações são constantes, mas não primárias: constantes - porque sempre dão confirmação da doença, e não primárias - porque servem de indicação não por si mesmas, mas por sinal intermediário da maturidade ou imaturidade da substância ejetada.

Em terceiro lugar, o médico deve julgar pela dor, em quarto lugar, pelo inchaço, em quinto lugar, pela posição do órgão e, em sexto lugar, pelas manifestações externas correspondentes da doença, mas as suas instruções não são primárias nem permanentes.

Agora vamos falar detalhadamente sobre cada uma dessas regras.

Quanto ao reconhecimento por função, a questão aqui é que se a função de um órgão não ocorre de maneira natural, isso indica que a força correspondente é afetada por dano, e o dano à força é seguido por uma doença do órgão em qual a força opera.

Existem três tipos de disfunção. As funções ou enfraquecem, como no olho, cuja capacidade de ver diminui, de modo que vê as coisas com menos clareza e a uma distância mais próxima, ou no estômago, que digere os alimentos de forma mais difícil, mais lenta e em menores quantidades, ou mudam, como no olho, que vê algo que não existe ou vê algo que não é, ou como o estômago, que estraga a comida e a digere mal, ou para, como o olho, que não vê nada, ou o estômago, que não digere nada.

Quanto aos sinais de esvaziamento e retenção, são sinais multifacetados. Indicam a doença pelo próprio fator de retenção não natural, por exemplo, a retenção daquilo que deveria ser ejetado, como numa pessoa que sofre de retenção de urina ou fezes, ou pelo fato da evacuação não natural. É sinal de doença, seja porque o corrimento pertence à substância do órgão, ou não por esse motivo. Aquilo que pertence à substância do órgão indica doença de três maneiras.

Em primeiro lugar, pode indicar pela sua própria substância - portanto, a garganta de onde sai o sangue indica uma úlcera corrosiva no tubo pulmonar.

Em segundo lugar, a quantidade de liberação; São as películas que saem durante as escoriações: se forem espessas, indica que a úlcera está no intestino grosso, e as películas finas indicam que está no intestino delgado.

Em terceiro lugar, o corrimento indica doença pela sua cor; Este é o sedimento vermelho com películas nas fezes.

A cor vermelha indica que a secreção vem de órgãos carnudos, como os rins, ou branca, que indica que a secreção vem de órgãos ricos em nervos, como a bexiga.

E as secreções, que mostram não pertencer à substância do órgão, indicam uma doença ou porque sua saída não é natural, como quando saem sucos e sangue saudáveis, ou porque sua qualidade não é natural, por exemplo, sangue estragado , não importa se sua aparência é usual ou não; ou porque geralmente não têm substância natural, por exemplo, pedras. Ou podem não ser naturais em quantidade, embora a sua produção seja natural; ao mesmo tempo, há poucos deles ou muitos, como acontece com evacuações e micção escassas ou abundantes, ou de qualidade não natural, embora sua produção seja normal; Estas são fezes pretas e urina. Eles também podem ser antinaturais no local de sua saída, embora sua própria saída seja comum; Estas são as fezes quando saem de cima durante o íleo.

Quanto aos sinais dados pela dor, eles são reduzidos em duas categorias. O fato é que a dor indica uma doença pela sua localização - por exemplo, se a dor for à direita, então está no fígado, e se for à esquerda, então no baço, e às vezes por sua natureza indica a causa da dor, como discutimos detalhadamente no departamento sobre os motivos. Por exemplo, se a dor for intensa, isso indica um tumor em um órgão que é insensível ou que perdeu a sensibilidade; a dor incômoda indica abundância de matéria; a dor em queimação indica matéria pontiaguda.

Os sinais dados por um tumor são de três tipos: a doença é visível ou na essência do tumor - assim, a erisipela indica a presença de bile amarela, dureza - bile negra - ou em seu lugar: o inchaço à direita indica que o o tumor está na região do fígado, o inchaço à esquerda indica que o tumor está na região do baço, ou pelo seu contorno: se o inchaço estiver no lado direito e parecer uma lua crescente, isso indica que o tumor está no próprio fígado, mas se for oblongo, indica que o tumor está no músculo localizado acima do fígado

Já os sinais dados por localização indicam uma doença seja pela localização ou pelos órgãos envolvidos na doença. Quanto à localização, isso é claro, e quanto aos órgãos envolvidos, o sinal é dor nos dedos por alguma causa anterior, indicando que sua origem é lesão do sexto par de nervos cervicais.