Generell diskusjon om manifestasjoner og tegn

Manifestasjoner og tegn som indikerer tilstedeværelsen av en av de tre nevnte helsetilstandene er inkludert i en av tre varianter. For det første er dette tegn som indikerer en omstendighet som for øyeblikket eksisterer. Galen sa: «Bare den syke har godt av et slikt tegn, for han vet hva han bør gjøre.» For det andre er det et tegn som indikerer en omstendighet som eksisterte før. Galen sa: "Bare legen drar nytte av dette, for det indikerer legens avanserte posisjon i hans fag og øker tilliten til hans råd." For det tredje er det et tegn som indikerer en omstendighet som vil oppstå i fremtiden. Galen sa: "Begge drar nytte av dette: legen fordi det indikerer hans avanserte posisjon når det gjelder å gjenkjenne sykdommen, og pasienten fordi han lærer av dette hva regimet hans skal være."

Av helsetegn indikerer noen en balansert natur - vi vil snakke om dette i stedet for - og noen indikerer en jevnhet av kombinasjon. Sistnevnte inkluderer tegn relatert til essensen, for eksempel en indikasjon på at tillegg, posisjon, størrelse og mengde av et gitt organ er som forventet - betydningen av disse uttrykkene er allerede diskutert i detalj - samt tegn relatert til sekundær kvaliteter , i forhold til graden av godhet og skjønnhet, og til slutt, tegn relatert til fullstendighet, det vil si som indikerer fullstendigheten av handlinger og det faktum at de hele tiden forblir perfekte. Tross alt er hvert organ hvis handling er fullført sunt.

Når det gjelder måten å trekke en konklusjon om funksjonene til de dominerende organene, kan du finne ut om tilstanden til hjernen | av tilstanden til frivillige handlinger, av handlingene til følelser og ved tankens handling: om hjertet - ved puls og pust, om leveren - av avføring og urin; faktum er at på grunn av svakheten i leveren, blir avføring og urin lik vannet der ferskt kjøtt ble vasket.

Når det gjelder manifestasjonene som indikerer sykdom, indikerer noen av dem selve sykdommen, for eksempel variasjonen i pulsfrekvensen under feber indikerer selve feberen, og noen indikerer stedet som er berørt av sykdommen. Så, for eksempel, en "sagtann"-puls, når smerte føles i brystområdet, indikerer at svulsten er lokalisert i membranen og i thoraco-abdominal obstruksjon, og en bølgelignende puls under lignende omstendigheter indikerer at svulsten er lokalisert i lungekroppen. Noen tegn indikerer årsaken til sykdommen. Dette er de forskjellige tegnene på overløp, hver variant indikerer en slags overløp.

Manifestasjoner. Noen manifestasjoner av sykdommer er midlertidige: de begynner og slutter med sykdommen - som akutt feber, skytesmerter, kortpustethet, hoste og "sagtann" -puls med pleuritt - og for noen er det ingen bestemt tid: noen ganger følger de med sykdommen , og noen ganger ikke følge, for eksempel, hodepine med feber. Noen manifestasjoner oppstår på slutten av sykdommen, for eksempel tegn på krise.

Dette inkluderer også tegn på juicemodenhet, samt tegn på manglende modenhet og tegn på død hos pasienten.

De fleste av disse manifestasjonene forekommer ved akutte sykdommer.

Tegn. Noen av dem indikerer sykdom i ytre organer og er hentet enten fra spesifikke følelser, slik som hudens natur og hudens tilstand ved berøring når det gjelder hardhet, mykhet, varme, kulde osv., eller fra generelle følelser . Tegn av denne sistnevnte typen er hentet fra sammensetningen av organene, deres posisjon, deres tilstedeværelse i bevegelse og i hvile, og alt dette indikerer ofte tilstanden til de indre organene, som skjelvende lepper - oppkast, så vel som deres størrelse - er den større eller mindre enn den burde være - og mengde. Noen ganger indikerer dette også tilstanden til de indre organene; Således indikerer kortheten til fingrene en liten størrelse på leveren.

Konklusjonen på kvaliteten på avføringen: den er svart, hvit eller gul og det dette indikerer er en visuell konklusjon, og konklusjonen på rumling i magen om oppblåsthet og dårlig fordøyelse er auditiv. Dette inkluderer også en konklusjon basert på lukter, smak i munnen og andre lignende tegn.

Konklusjonen om forbruk og tabes fra konveksiteten til neglene er visuell, men den faller inn i riket av generelle følelser. Noen ganger indikerer ytre oppfatning av disse tegnene en indre tilstand; Dermed indikerer rødme i ansiktet lungebetennelse, og svulmende negler indikerer lungetuberkel.

Konklusjonen om bevegelse av organer og deres immobilitet er en av sakene som må diskuteres mer. Når det gjelder manifestasjoner som er synlige fra immobilitet, er disse for eksempel sykdom, epilepsi, besvimelse, lammelser, og tegn som er synlige fra bevegelser er gåsehud, frysninger, hikke, nysing, gjesping, tøying, hosting, rykninger og spasmer for sykdommer som begynne med spasmer. Noen av disse bevegelsene oppstår fra handlingen av den grunnleggende naturen, for eksempel hikke; noen kommer fra handling av sekundær natur, for eksempel spasmer og risting; noen er rent frivillige, som for eksempel når en person kaster og snur seg fra side til side i sengen; noen er komplekse, naturlige og frivillige - som hoste og vannlating. I noen bevegelser av den siste kategorien går viljen foran naturen, som for eksempel ved hosting, og i andre tilfeller går naturen foran viljen, med mindre viljen skynder seg til unnsetning, som for eksempel ved vannlating og avføring .

En rekke bevegelser oppstår fra naturen uten viljens medvirkning. Noen av dem blir advart av en følelse - for eksempel "gåsehud", men andre blir ikke advart av en følelse, siden de ikke føles, for eksempel rykninger.

Disse typer bevegelser skiller seg fra hverandre enten på grunn av forskjellen i deres essens - hoste i seg selv er sterkere enn rykninger - eller på grunn av forskjellen i antall bevegelige organer - for eksempel ved nysing er antallet bevegelige organer større enn når du hoster, fordi hoste oppstår som et resultat av bevegelsen av brystorganene, og nysing oppnås ved den kombinerte bevegelsen av organene i brystet og hodet sammen. De er også forskjellige i graden av fare: bevegelser under tørr hikke er farligere enn under hoste, selv om hosten beveger seg sterkere enn hikke, og i henhold til hvilket organ som er tiltrukket av naturen for å hjelpe. Noen ganger bruker den hjelp av et essensielt hovedinstrument - for eksempel ved utbrudd av avføring, blir det hjulpet av magemusklene, og noen ganger ved hjelp av et fremmedinstrument, for eksempel ved hoste - ved hjelp av luft.

Disse bevegelsene er også forskjellige etter forskjellen i organene som er kilden deres - dette er hvordan hoste og oppkast er forskjellige - eller i henhold til forskjellen i de handlende kreftene - for eksempel er årsaken til rykninger fysisk, og hoste er psykisk, eller av sak - hoste oppstår fra slim, og rykninger - fra den indre vinden.

Dette er tegnene hentet fra tilstanden til de ytre organene. Oftest indikerer de ytre omstendigheter, men noen ganger indikerer de også tilstanden til indre organer, for eksempel en rødme i ansiktet, noe som indikerer lungebetennelse.

Sykdomstegn inkluderer også tegn som indikerer indre sykdommer, men alle som trekker en konklusjon om indre sykdommer fra dem må først studere anatomi. Den gir informasjon om stoffet i hvert organ - om det er kjøttfullt eller ikke, og om dets utseende, for for eksempel å vite om en svulst av en slik og en slik form er lokalisert i et gitt organ eller i et annet, som er, om det samsvarer med konturene til dette organet eller ikke.

Det er også nødvendig å studere anatomi for å vite om det er mulig å anta at noe er beholdt i et organ, eller ikke, av den grunn at alt som kommer inn i dette organet sklir gjennom det, og det forblir som om det faster, og hvis det kan antas at noe holdes tilbake i et organ eller noe sklir gjennom det, så gjør kunnskap om anatomi det mulig å fastslå nøyaktig hva som kan anses som beholdt i organet og hva som sklir gjennom det, samt å finne ut plassering av det syke organet og bedømme etter smerte eller svulst, enten det er lokalisert på organet eller i avstand fra det, og fastslå hvem organet deltar i funksjon med, for å bedømme om det gjør vondt av seg selv eller ved medvirkning og om materie frigjøres fra seg selv eller kommer inn i den fra et deltakende organ, og også om det som er skilt fra dette organet kommer fra sitt eget stoff, eller om det er en passasje som materien skiller fra et annet organ går gjennom.

Studiet av anatomi er nødvendig for å vite hva som finnes i et gitt organ, og om det kan antas at denne tømmingen skjer nettopp fra dette organet, samt for å kjenne organets funksjon og konkludere om dets sykdom basert på forekomst av en dysfunksjon.

Alt dette er knyttet til det som læres gjennom anatomi, og vi snakker om dette slik at det er kjent at en lege som prøver å behandle sykdommer i de indre organene trenger å kunne anatomi.

Når han tilegner seg kunnskap om anatomi, bør han stole på følgende seks regler når han gjenkjenner indre sykdommer.

For det første må han dømme etter brudd på visse organfunksjoner; dysfunksjoner gjenkjennes av deres kvalitet og av deres mengde, og instruksjonene gitt av funksjonene er primære og konstante.

For det andre må legen bedømme etter arten av avføringen. Deres indikasjoner er konstante, men ikke primære: konstante - fordi de alltid gir bekreftelse på sykdommen, og ikke primære - fordi de tjener som en indikasjon ikke av seg selv, men av et mellomliggende tegn på modenhet eller umodenhet av det utstøpte stoffet.

For det tredje må legen bedømme etter smerte, for det fjerde ved hevelse, for det femte etter organets stilling og for det sjette etter de tilsvarende ytre manifestasjonene av sykdommen, men instruksjonene deres er verken primære eller permanente.

La oss nå snakke i detalj om hver av disse reglene.

Når det gjelder funksjonsgjenkjenning, er poenget her at dersom funksjonen til et organ ikke forløper på sin naturlige måte, indikerer dette at den tilsvarende kraften er påvirket av skade, og skade på kraften følges av en sykdom i organet i som styrken opererer.

Det er tre typer dysfunksjon. Funksjonene svekkes enten, som i øyet, hvis evne til å se blir mindre, slik at det ser ting mindre klart og på nærmere avstand, eller i magen, som fordøyer maten vanskeligere, langsommere og i mindre mengder, eller endres, som i øyet, som ser noe som ikke er der eller ser noe som ikke er som det er, eller som magen, som ødelegger maten og fordøyer den dårlig, eller stopper, som øyet, som ikke ser i det hele tatt, eller magen, som ikke fordøyes i det hele tatt.

Når det gjelder tegn på tømming og retensjon, er dette mangesidige tegn. De indikerer sykdommen ved selve faktoren unaturlig oppbevaring, for eksempel oppbevaring av det som er ment å bli kastet ut, som hos en person som lider av oppbevaring av urin eller avføring, eller faktum av unaturlig evakuering. Det er et tegn på sykdom, enten fordi utslippet tilhører organets substans, eller ikke av denne grunn. Det som tilhører organets substans, indikerer sykdom på tre måter.

For det første kan det indikere ved selve substansen - så halsen som blodet kommer fra indikerer et korroderende sår i lungerøret.

For det andre, mengden utgivelse; Dette er filmene som kommer ut ved skrubbsår: hvis de er tykke, indikerer dette at såret er i tykktarmen, og tynne filmer indikerer at det er i tynntarmen.

For det tredje indikerer utslippet sykdom ved fargen; Dette er det røde sedimentet med filmer i avføringen.

Rød farge indikerer at utfloden kommer fra kjøttfulle organer, for eksempel nyrene, eller hvit, noe som indikerer at utfloden kommer fra organer som er rike på nerver, for eksempel blæren.

Og sekreter, som viser at de ikke tilhører organets substans, indikerer en sykdom enten fordi produksjonen deres ikke er naturlig, for eksempel når sunn juice og blod kommer ut, eller fordi kvaliteten deres er unaturlig, for eksempel ødelagt blod , det spiller ingen rolle om utseendet er vanlig eller ikke; eller fordi de generelt er unaturlige i substans, for eksempel steiner. Eller de kan være unaturlige i kvantitet, selv om produksjonen deres er naturlig; samtidig er det enten få av dem, eller for mange, som med lite eller for rikelig avføring og vannlating, eller unaturlig i kvalitet, selv om produksjonen er normal; Disse er svart avføring og urin. De kan også være unaturlige på stedet for utgangen, selv om deres utgang er vanlig; Dette er avføringen når den kommer ut ovenfra under ileus.

Når det gjelder tegnene gitt av smerte, er de redusert i to kategorier. Faktum er at smerte indikerer en sykdom enten ved dens plassering - for eksempel hvis smerten er til høyre, så er den i leveren, og hvis den er til venstre, så i milten, og noen ganger i sin natur indikerer årsaken av smerten, som vi diskuterte i detalj på avdelingen om årsakene. For eksempel, hvis smerten er alvorlig, indikerer dette en svulst i et organ som er ufølsomt eller har mistet følsomhet; nagende smerte indikerer en overflod av materie; brennende smerte indikerer skarp materie.

Tegnene gitt av en svulst er av tre typer: sykdommen er synlig enten i essensen av svulsten - dermed indikerer erysipelas tilstedeværelsen av gul galle, hardhet - svart galle - eller i stedet: hevelse til høyre indikerer at svulsten er i leverområdet, hevelse til venstre indikerer at svulsten er i miltens område, eller ved omrisset: hvis hevelsen er på høyre side og ser ut som en halvmåne, indikerer dette at svulsten er i selve leveren, men hvis den er avlang, indikerer dette at svulsten sitter i muskelen som ligger over leveren

Når det gjelder tegnene gitt av sted, indikerer de en sykdom enten etter sted eller av organene som er involvert i sykdommen. Når det gjelder plasseringen, er dette klart, og når det gjelder organene som er involvert, er tegnet smerter i fingrene fra en tidligere årsak, noe som indikerer at kilden er skade på det sjette paret av livmorhalsnerver.