Úlcera Penetrante do Estômago e Duodeno

Úlcera penetrante do estômago e duodeno

A penetração de uma úlcera estomacal ou duodenal em órgãos e tecidos próximos é chamada de penetração. Existem 3 estágios de penetração: 1) penetração da úlcera através de todas as camadas da parede do órgão, 2) fusão fibrosa da úlcera com os tecidos subjacentes, 3) penetração completa.

O quadro clínico depende da localização da úlcera e do órgão em que ela penetra. As úlceras estomacais geralmente penetram no omento menor - há dor intensa que é difícil de aliviar de forma conservadora. As úlceras duodenais geralmente penetram no pâncreas, o que causa dor e hiperamilasemia com irradiação para a região lombar.

Possíveis complicações de uma úlcera penetrante:

1. Perfuração na cavidade abdominal, desenvolvimento de peritonite
2. Sangramento profuso dos vasos do omento ou da artéria duodenal pancreática

O diagnóstico é baseado em exames radiográficos e endoscópicos.

O tratamento é cirúrgico somente após tratamento conservador preparatório. Para úlcera gástrica - ressecção, para úlcera duodenal - vagotomia e ressecção do antro.

O prognóstico é favorável. Prevenção - tratamento adequado e oportuno da úlcera péptica, incluindo cirurgia.