Doordringende zweer van de maag en de twaalfvingerige darm

Doordringende zweer in de maag en twaalfvingerige darm

Het binnendringen van een maag- of darmzweer in nabijgelegen organen en weefsels wordt penetratie genoemd. Er zijn 3 stadia van penetratie: 1) penetratie van de zweer door alle lagen van de orgaanwand, 2) vezelige fusie van de zweer met de onderliggende weefsels, 3) voltooide penetratie.

Het klinische beeld hangt af van de locatie van de zweer en het orgaan waarin deze doordringt. Maagzweren dringen vaak door tot in het kleinere omentum - er is hevige pijn die conservatief moeilijk te verlichten is. Duodenumzweren dringen vaak door tot in de pancreas, wat pijn en hyperamylasemie veroorzaakt die uitstraalt naar de onderrug.

Mogelijke complicaties van een penetrerende maagzweer:

1. Perforatie in de buikholte, ontwikkeling van peritonitis
2. Overvloedige bloeding uit de bloedvaten van het omentum of de pancreaticoduodenale slagader

De diagnose is gebaseerd op röntgenonderzoek en endoscopisch onderzoek.

De behandeling is alleen chirurgisch na een voorbereidende conservatieve behandeling. Voor een maagzweer - resectie, voor een maagzweer - vagotomie en antrumresectie.

De prognose is gunstig. Preventie - tijdige adequate behandeling van maagzweren, inclusief chirurgie.