Mədə və onikibarmaq bağırsağın penetran xorası
Mədə və ya onikibarmaq bağırsaq xorasının yaxınlıqdakı orqan və toxumalara nüfuz etməsi penetrasiya adlanır. Penetrasyonun 3 mərhələsi var: 1) xoranın orqan divarının bütün təbəqələrindən keçməsi, 2) xoranın əsas toxumalarla lifli birləşməsi, 3) penetrasiyanın tamamlanması.
Klinik şəkil xoranın yerindən və onun nüfuz etdiyi orqandan asılıdır. Mədə xoraları tez-tez kiçik omentuma nüfuz edir - konservativ şəkildə aradan qaldırmaq çətin olan şiddətli ağrı var. Onikibarmaq bağırsaq xorası tez-tez mədəaltı vəziyə nüfuz edir, bu da ağrı və aşağı arxaya yayılan hiperamilemiyaya səbəb olur.
Penetran xoranın mümkün fəsadları:
- Qarın boşluğuna perforasiya, peritonitin inkişafı
- Omentum və ya pankreatikoduodenal arteriyanın damarlarından bol qanaxma
Diaqnoz rentgen və endoskopik müayinələrə əsaslanır.
Müalicə yalnız hazırlıqlı konservativ müalicədən sonra cərrahi yolla aparılır. Mədə xorası üçün - rezeksiya, onikibarmaq bağırsağın xorası üçün - vaqotomiya və antrumun rezeksiyası.
Proqnoz əlverişlidir. Qarşısının alınması - cərrahi müdaxilə də daxil olmaqla, mədə xorasının vaxtında adekvat müalicəsi.