Διαπεραστικό Έλκος Στομάχου και Δωδεκαδακτύλου

Διαπεραστικό έλκος στομάχου και δωδεκαδακτύλου

Η διείσδυση του έλκους του στομάχου ή του δωδεκαδακτύλου σε κοντινά όργανα και ιστούς ονομάζεται διείσδυση. Υπάρχουν 3 στάδια διείσδυσης: 1) διείσδυση του έλκους σε όλα τα στρώματα του τοιχώματος του οργάνου, 2) ινώδης σύντηξη του έλκους με τους υποκείμενους ιστούς, 3) ολοκληρωμένη διείσδυση.

Η κλινική εικόνα εξαρτάται από τη θέση του έλκους και το όργανο στο οποίο διεισδύει. Τα έλκη στομάχου συχνά διεισδύουν στο κατώτερο τμήμα - υπάρχει έντονος πόνος που είναι δύσκολο να ανακουφιστεί συντηρητικά. Τα έλκη του δωδεκαδακτύλου συχνά διεισδύουν στο πάγκρεας, γεγονός που προκαλεί πόνο και υπεραμυλασαιμία που ακτινοβολεί στο κάτω μέρος της πλάτης.

Πιθανές επιπλοκές ενός διεισδυτικού έλκους:

1. Διάτρηση στην κοιλιακή κοιλότητα, ανάπτυξη περιτονίτιδας
2. Έντονη αιμορραγία από τα αγγεία της οπής ή της παγκρεατοδωδεκαδακτυλικής αρτηρίας

Η διάγνωση βασίζεται σε ακτινολογικές και ενδοσκοπικές εξετάσεις.

Η θεραπεία είναι χειρουργική μόνο μετά από προπαρασκευαστική συντηρητική θεραπεία. Για γαστρικό έλκος - εκτομή, για έλκος δωδεκαδακτύλου - βαγοτομή και εκτομή άντρου.

Η πρόγνωση είναι ευνοϊκή. Πρόληψη - έγκαιρη επαρκής θεραπεία του πεπτικού έλκους, συμπεριλαμβανομένης της χειρουργικής επέμβασης.