Loét xuyên thấu dạ dày và tá tràng
Sự xâm nhập của vết loét dạ dày hoặc tá tràng vào các cơ quan và mô lân cận được gọi là sự xâm nhập. Có 3 giai đoạn thâm nhập: 1) thâm nhập vết loét qua tất cả các lớp của thành cơ quan, 2) sự kết hợp xơ của vết loét với các mô bên dưới, 3) thâm nhập hoàn toàn.
Hình ảnh lâm sàng phụ thuộc vào vị trí của vết loét và cơ quan mà nó xâm nhập. Loét dạ dày thường xâm nhập vào mạc nối nhỏ hơn - gây ra cơn đau dữ dội khó giảm nếu điều trị bảo tồn. Loét tá tràng thường xuyên xâm nhập vào tuyến tụy gây đau và tăng amylase máu lan xuống vùng lưng dưới.
Các biến chứng có thể xảy ra của vết loét xuyên thấu:
- Thủng ổ bụng, phát triển viêm phúc mạc
- Chảy máu nhiều từ các mạch máu của mạc nối hoặc động mạch tá tràng
Chẩn đoán dựa trên chụp X-quang và kiểm tra nội soi.
Điều trị chỉ là phẫu thuật sau khi điều trị bảo tồn chuẩn bị. Đối với loét dạ dày - cắt bỏ, đối với loét tá tràng - cắt dây thần kinh phế vị và cắt bỏ hang vị.
Tiên lượng là thuận lợi. Phòng ngừa - điều trị kịp thời loét dạ dày tá tràng, kể cả phẫu thuật.