胃和十二指肠穿透性溃疡

胃和十二指肠穿透性溃疡

胃或十二指肠溃疡侵入附近的器官和组织称为穿透。穿透有3个阶段：1）溃疡穿透器官壁的所有层，2）溃疡与下面的组织纤维融合，3）完全穿透。

临床表现取决于溃疡的位置及其所侵入的器官。胃溃疡常常侵入小网膜，出现剧烈疼痛，保守治疗很难缓解。十二指肠溃疡经常侵入胰腺，导致疼痛和高淀粉酶血症放射至下背部。

穿透性溃疡可能出现的并发症：

1. 穿孔进入腹腔，发展为腹膜炎
2. 大网膜或胰十二指肠动脉血管大量出血

诊断基于 X 射线和内窥镜检查。

仅在预备保守治疗后才进行手术治疗。对于胃溃疡 - 切除术，对于十二指肠溃疡 - 迷走神经切断术和胃窦切除术。

预后良好。预防——及时充分治疗消化性溃疡，包括手术治疗。