Läpäisevä maha- ja pohjukaissuolihaava

Läpäisevä maha- ja pohjukaissuolihaava

Maha- tai pohjukaissuolihaavan tunkeutumista läheisiin elimiin ja kudoksiin kutsutaan tunkeutumiseksi. Tunkeutumisvaiheessa on 3 vaihetta: 1) haavan tunkeutuminen elimen seinämän kaikkien kerrosten läpi, 2) haavan kuitufuusio alla oleviin kudoksiin, 3) täydellinen tunkeutuminen.

Kliininen kuva riippuu haavan sijainnista ja elimestä, johon se tunkeutuu. Vatsahaavat tunkeutuvat usein pienempään omentumiin - siellä on voimakasta kipua, jota on vaikea lievittää konservatiivisesti. Pohjukaissuolihaava tunkeutuu usein haimaan, mikä aiheuttaa kipua ja hyperamylasemiaa, joka säteilee alaselkään.

Läpäisevän haavan mahdolliset komplikaatiot:

1. Perforaatio vatsaonteloon, peritoniitin kehittyminen
2. Runsas verenvuoto omentumin tai haima-pohjukaissuolen valtimoista

Diagnoosi perustuu röntgen- ja endoskooppisiin tutkimuksiin.

Hoito on kirurginen vasta valmistelevan konservatiivisen hoidon jälkeen. Mahahaavalle - resektio, pohjukaissuolihaavalle - vagotomia ja antrumin resektio.

Ennuste on suotuisa. Ennaltaehkäisy - peptisen haavan oikea-aikainen ja riittävä hoito, mukaan lukien leikkaus.