Penetrerande sår i magen och tolvfingertarmen

Penetrerande sår i magen och tolvfingertarmen

Penetrering av magsår eller duodenalsår i närliggande organ och vävnader kallas penetration. Det finns 3 stadier av penetration: 1) penetration av såret genom alla skikt av organväggen, 2) fibrös sammansmältning av såret med de underliggande vävnaderna, 3) fullbordad penetration.

Den kliniska bilden beror på platsen för såret och det organ som det tränger in i. Magsår tränger ofta in i det mindre omentum - det finns svår smärta som är svår att lindra konservativt. Duodenalsår tränger ofta in i bukspottkörteln, vilket orsakar smärta och hyperamylasemi som strålar ut i nedre delen av ryggen.

Möjliga komplikationer av ett penetrerande sår:

  1. Perforering i bukhålan, utveckling av peritonit
  2. Riklig blödning från kärlen i omentum eller bukspottkörteln duodenal artär

Diagnosen baseras på röntgen och endoskopiska undersökningar.

Behandling är kirurgisk endast efter förberedande konservativ behandling. För magsår - resektion, för duodenalsår - vagotomi och antrumresektion.

Prognosen är gynnsam. Förebyggande - lämplig behandling i tid av magsår, inklusive kirurgi.