Басова Фистула

Басова фистула — это хирургическая процедура, которая используется для обеспечения доступа к желудку и двенадцатиперстной кишке. Она была разработана русским хирургом Владимиром Александровичем Басовым в 19 веке.

Басова фистулу проводят путем создания отверстия в брюшной стенке и введения трубки через это отверстие в желудок или двенадцатиперстную кишку. Трубка может быть использована для кормления пациента, а также для удаления содержимого желудка.

Преимущества басовой фистулы включают в себя возможность длительного доступа к желудку, что позволяет проводить различные процедуры, такие как эндоскопические исследования и операции. Однако, этот метод имеет некоторые недостатки, такие как риск инфекции и повреждения тканей.

В настоящее время басова фистула используется редко из-за развития новых методов доступа к желудку. Тем не менее, она остается важной процедурой для некоторых пациентов, особенно для тех, кто нуждается в длительном доступе к желудку или двенадцатиперстной кишке для лечения различных заболеваний.

Басанова фистуда - хирургическое вмешательство, при котором выполняется создание отверстия для оттока содержимого желудка в переднюю брюшную стенку или под кожу. Синхронизированный блавз - это название возникшее от фамилии русского врача Б. А. Басова, который первый предложил операцию санации желудка, и образования свободного свища между желудком и брюшной полостью для продления жизни безнадежных пациентов. В настоящее время существует множество причин, по которым может потребоваться санатцированная гастростомы – перфорация, разрыв язвы желудочной, рак желудка, гангрена желудка. Лечение бессрочной гастризмы желудка используется при невозможности продолжать традиционную стандартную гемодиализную терапию из-за отсутствия родственников или необходимости постоянного наблюдения, отсутствие медицинской помощи, операции не проводятся при длительном контакте с родственниками отсутствует социально-бытовые условия (включая медицинское обслуживание и питание); пациент отказывается от операции Техника операции:

Продольным разрезом длиной 5—7 см, проведенным в левом подреберье, вскрывают брюшную полость. При раке желудка после широкой мобилизацию желудка вход в желудок доступ проводят возможно ближе к зеву желудка, так как вблизи него может быть опухоль или кишечное соустье. Мобилизация большого сальника может быть осложнена поступлением аневризмы или расслаивающей эктерезмой аорто-бедренной зоны; в таких случаях над диафрагмой вдоль левой ветви аорты на длину 1—2 см рассекают мышцу диафрагмы; стенки органов, рассекая оба кишечника, опускают вниз, опухоль удаляют. По левой стороне желудка к нижней полуоси желудка за ушком могут быть расположены сосуды. Во избежание их повреждения рассекают стенку желудка и погружают сосуды в брюшную полости между двумя раневыми поверхностями, лучше сделать дупликатуру желудка вокруг сосудов и вывести их ниже левой голосовой связки. Па тощую кишку выводят из брюшной полости через левое гинококк. После стихания воспалительных явлений культю двенадцатиперстной кишки подтягивают в брюшной полости до желудка снизу вверх по малому сальникову проходу, где ее фиксируют к стенкам желудка. Затем ушивают стенку желудка двумя рядами узловых швов. Накладывают несколько раз отдельных лигатур между зубцами стрелки для придания стволу отверстия в желудке почти щелевидной формы с длиной раскрытия 2,5 см, путем плавного перемещения окружности сальникового мешка ниже операционной раны с помощью перемещаемых нитей. Переднюю стенку желудка прошивают только через ткань дна толстого сальника и слизистой оболочки. Через медиальную грыжу желудка вводят лигатуру, которую удерживают с помощью двух прикрепленных петель. Над каждым лигатурой проводят разрез и накладывают узловой шов. Таким образом формируют незаращенную стенку желудочно-сальникового мешка. Со стороны брюшной полости сближают оба края раны и их краями друг друга соединяют несколькими швами. На рану передней брюшной стенки накладывают стерильную повязку. Шов на стенках желудка снимают через 8—10 дней.