基底瘘是一种用于进入胃和十二指肠的外科手术。它是由俄罗斯外科医生弗拉基米尔·亚历山德罗维奇·巴索夫于 19 世纪发明的。
基底瘘是通过在腹壁上打一个孔并将一根管子穿过该孔插入胃或十二指肠来进行的。该管可用于给患者喂食,也可用于排出胃内容物。
基底瘘的优点包括长期进入胃,允许进行各种手术,例如内窥镜检查和手术。然而,这种方法有一些缺点,例如感染和组织损伤的风险。
目前,由于进入胃的新方法的发展,基底瘘很少使用。然而,对于一些患者,特别是那些需要长期进入胃或十二指肠来治疗各种疾病的患者来说,它仍然是一个重要的手术。
巴萨诺瓦瘘是一种外科手术,在其中创建一个开口,使胃内容物流出到前腹壁或皮下。 Synchronized bluffs 这个名字源自俄罗斯医生 B. A. Basov 的名字,他是第一个提出对胃进行消毒手术,在胃和腹腔之间形成游离瘘管的手术,以延长绝望患者的生命。目前,需要进行消毒胃造口术的原因有很多:穿孔、胃溃疡破裂、胃癌、胃坏疽。当由于亲属不在或需要持续监测、缺乏医疗护理、与亲属长期接触而无法进行手术而无法继续传统的标准血液透析治疗时,使用不确定性胃病的治疗、没有社会和生活条件(包括医疗和食物);患者拒绝手术。手术技巧:
在左季肋部切一个 5-7 厘米长的纵向切口,打开腹腔。在胃癌的情况下,在广泛动员胃后,胃的入口尽可能靠近胃的咽部进行,因为附近可能有肿瘤或肠吻合术。由于动脉瘤或主动脉股动脉区的解剖性水肿的到来,大网膜的活动可能会变得复杂;在这种情况下,沿着主动脉左分支在膈肌上方解剖膈肌,长度为1-2厘米;降低器官壁,切穿两条肠,然后切除肿瘤。血管可能位于胃的左侧,朝向耳后胃的下半轴。为了避免损坏,切开胃壁,将血管浸入两个伤口表面之间的腹腔中;最好将胃复制到血管周围,并将其置于左声带下方。通过左侧妇球菌将空肠从腹腔中取出。炎症消退后,将十二指肠残端在腹腔内沿小网膜通道自下而上拉至胃,并固定在胃壁上。然后用两排间断缝合线缝合胃壁。在箭头的齿之间应用几次单独的结扎线,通过将手术伤口下方的网膜囊的圆周平滑地移动到手术伤口下方,使胃中的孔的主干形成几乎狭缝状的形状,开口长度为 2.5 厘米移动线程。胃前壁仅通过厚网膜和粘膜底部的组织缝合。将结扎线插入胃内侧疝并用两个连接环固定到位。在每个结扎线上切一个切口并进行间断缝合。这样,就形成了未融合的胃网膜囊壁。从腹腔一侧,将伤口的两个边缘放在一起,并用几条缝线将它们的边缘相互连接。将无菌绷带应用到前腹壁的伤口上。 8-10 天后拆除胃壁上的缝线。