Laminektomi

Laminektomi är ett kirurgiskt ingrepp som innebär att ryggradens båge avlägsnas. Under operationen tas en del av kotan bort, liksom mellankotskivan. Laminektomi utförs för diskbråck som komprimerar ryggmärgen och nervrötter, vilket orsakar svår smärta och känselstörningar.

Laminektomi utförs under narkos. Efter att patienten har somnat gör kirurgen ett snitt i huden och mjukvävnaden, skär och skalar sedan bort kotbågen. Han tar bort en del av bågen och mellankotskivan som har komprimerat nervroten. Läkaren behandlar såret, lägger stygn och binder.

I de flesta fall utförs laminektomier på ländryggen eller bröstryggen. På grund av operationens höga traumatiska karaktär utförs den på specialiserade sjukhus där all nödvändig utrustning och specialister finns tillgängliga.

Laminektomi

En laminektomi är borttagning av en del av den bakre delen av annulus fibrosus för att lindra spänningar och tryck på nervrötterna eller ryggmärgen var som helst i ryggraden.

Indikationer för laminektomi: - akut och kronisk smärta i hals-, bröst- eller ländryggen på grund av diskbråck, spinalkanalstenos, spondylolistes, syringomyeli, Kimmerly anomali. Det bör noteras att det inte finns några absoluta indikationer för denna operation - laminektomi kan utföras för olika sjukdomar, när det är nödvändigt att minska trycket på ryggmärgsroten för att förbättra ledningen av nervimpulser. - svårbehandlad smärtsam förträngning av de intervertebrala utrymmena, fixering av rotdislokationen.

Kontraindikationer för laminektom: Cauda equina syndrom, arteriell dissektion, hjärtinfarkt, stroke, endokrina problem, svår hemodynamik, allergi mot jod.

**Laminektomi** är ett kirurgiskt ingrepp för att ta bort lamellerna i ryggraden för att frigöra den sammanpressade ryggmärgen. Många laminektomier utförs både för att behandla kompressionsskador i ryggraden hos vuxna och för att behandla rachitiska deformiteter och bevara ryggraden hos barn.[1] Laminektomi är de vanligaste operationerna på den mänskliga ryggraden. Andra liknande operationer är spinal fusion och diskbyte. Laminektomi kan betraktas som en specifik typ av spondylos där ryggraden är delvis bevarad.[2]

**Metodik.**

Laminektomi utförs i närvaro av svår smärta i ryggraden (i nivå med segmentet för vilket kirurgisk behandling utförs, såsom lumbosakralregionen), och begränsad rörlighet i den lumbotoracala regionen. smärta i benen "gjutjärn" tyngd, smärtlindring åstadkoms endast genom en förändring i kroppsposition (förändring av hållning). Domningar och stickningar (svaghet) i benen och bäckenorganen är också möjlig på grund av blockering av ryggradens nervrötter. För att fastställa behovet av denna typ av ingrepp utförs datortomografi, röntgen av ryggraden i direkt och lateral projektion[3] och resultaten av blod- och urintester.

Under laminektomioperation avlägsnas en bit av bågplattan, vilket skapar en begränsning eller irritation av ryggmärgsneuronerna och blockerar dem och utsätter dem för nervreaktioner. Under ingreppet ges anestesi för att lindra smärtan hos patienten. De är ibland så starka att de kan orsaka medvetslöshet. Anestesi gör proceduren enklare: den hjälper patienter att slappna av och minimera fysisk aktivitet på operationsstället. Vuxna patienter genomgår vanligtvis en laminektomiprocedur med generell anestesi eller en lokal bedövande kräm.

Manipulationer utförs på förhöjda operationsbord, som har vissa speciella justeringar, såsom lutade eller lutade huvuden, för att göra operationen så enkel som möjligt i sittande läge. En aspirerad plastremsa (det vanliga namnet för ett blad eller specialinstrument som används vid laminektomi) utförs på varje ryggradssegment efter behov. Borttagning av skulderbladet måste verifieras med röntgenstrålar, som tas med högre upplösning för att bestämma frakturen och riktningen för proceduren. Strålningskraften bör vara lägre än för en konventionell skalpell och lämna så lite område av benvävnad eller skadat ben som möjligt. Dessutom, om patienten är på en viss höjd, måste kirurger vara noga med att inte skära ryggmärgskudden. Ett bord med huvudet nedåt används vanligtvis för manipulation av bröstryggen. När patienten ligger på rygg, används bäckendynan, den del av bordet som stöder den nedre bakre höftbensregionen, för att förbättra stödet av bordet. Patientens urinblåsa är täckt med filtar istället för plasthölje för att hjälpa till att flytta runt fukt. Om laminECTOMY utförs i bröstkorgsområdet kan ett tjockt transplantat användas för att lindra ryggradsbesvär. Denna typ av plastikkirurgi innebär att bågplattan ersätts med ett material eller plastmembran. Från bukhålan utför operationsteamet operationen med sedvanlig precision. De skyddar mästaren