Ламинектомия

Ламинектомията е хирургична процедура, която включва отстраняване на дъгата на гръбначния стълб. По време на операцията се отстранява част от прешлена, както и междупрешленния диск. Ламинектомия се извършва при дискова херния, която притиска гръбначния мозък и нервните коренчета, причинявайки силна болка и сетивни смущения.

Ламинектомията се извършва под обща анестезия. След като пациентът заспи, хирургът прави разрез на кожата и меките тъкани, след което отрязва и отлепва гръбначната дъга. Той премахва част от дъгата и междупрешленния диск, които са притиснали нервното коренче. Лекарят лекува раната, налага шевове и превръзка.

В повечето случаи ламинектомиите се извършват на лумбалния или гръдния отдел на гръбначния стълб. Поради високата травматичност на операцията, тя се извършва в специализирани болници, където има цялото необходимо оборудване и специалисти.

Ламинектомия

Ламинектомията е отстраняване на част от задната част на фиброзния пръстен за облекчаване на напрежението и натиска върху нервните коренчета или гръбначния мозък навсякъде в гръбначния стълб.

Показания за ламинектомия: - остра и хронична болка в цервикалния, торакалния или лумбалния отдел на гръбначния стълб поради херния на междупрешленните дискове, стеноза на гръбначния канал, спондилолистеза, сирингомиелия, аномалия на Kimmerly. Трябва да се отбележи, че няма абсолютни показания за тази операция - ламинектомия може да се извърши при различни заболявания, когато е необходимо да се намали натискът върху корена на гръбначния мозък, за да се подобри проводимостта на нервните импулси. - неразрешимо болезнено стесняване на междупрешленните пространства, фиксиращо дислокацията на корена.

Противопоказания за ламинектома: синдром на Cauda equina, артериална дисекация, инфаркт, инсулт, ендокринни проблеми, тежка хемодинамика, алергия към йод.

**Ламинектомията** е хирургична процедура за отстраняване на ламелите на гръбначната дъга, за да се освободи притиснатият гръбначен мозък. Много ламинектомии се извършват както за лечение на компресионни увреждания на гръбначния стълб при възрастни, така и за лечение на рахитни деформации и запазване на гръбначния стълб при деца.[1] Ламинектомиите са най-честите операции на човешкия гръбначен стълб. Други подобни операции са спинална фузия и дискова смяна. Ламинектомията може да се разглежда като специфичен вид спондилоза, при която гръбначният стълб е частично запазен.[2]

**Методология.**

Ламинектомия се извършва при наличие на силна болка в гръбначния стълб (на нивото на сегмента, за който се извършва оперативно лечение, например лумбосакралната област), и ограничена подвижност в лумбо-торакалната област. болка в краката „чугунена” тежест”, облекчаването на болката се постига само при промяна на позицията на тялото (промяна на позата). Изтръпване и изтръпване (слабост) в краката и тазовите органи също е възможно поради блокиране на нервните коренчета на гръбначния стълб. За установяване на необходимостта от този вид интервенция се извършват компютърна томография, рентгенова снимка на гръбначния стълб в права и странична проекция[3], резултатите от изследванията на кръв и урина.

По време на операцията за ламинектомия се отстранява част от дъговата плоча, което създава ограничение или дразнене на невроните на гръбначния мозък и ги блокира, излагайки ги на нервни реакции. По време на интервенцията се прилага анестезия, за да се облекчи болката на пациента. Понякога те са толкова силни, че могат да причинят загуба на съзнание. Анестезията улеснява процедурата: тя помага на пациентите да се отпуснат и да намалят до минимум физическата активност на мястото на операцията. Възрастните пациенти обикновено се подлагат на процедура за ламинектомия, като се използва обща анестезия или локален обезболяващ крем.

Манипулациите се извършват на повдигнати операционни маси, които имат някои специални настройки, като наклонени или наклонени глави, за да направят операцията възможно най-лесна в седнало положение. Аспирирана пластмасова лента (общото наименование за острие или специален инструмент, използван при ламинектомия) се извършва на всеки гръбначен сегмент, ако е необходимо. Отстраняването на скапулата трябва да се потвърди с рентгенови лъчи, които се правят с по-висока разделителна способност, за да се определи фрактурата и посоката на процедурата. Силата на излъчване трябва да бъде по-ниска, отколкото при конвенционален скалпел и да оставя възможно най-малко площ от костна тъкан или увредена кост. Освен това, ако пациентът е на определена височина, хирурзите трябва да внимават да не прережат възглавницата на гръбначния мозък. Маса с главата надолу обикновено се използва за манипулация на гръдния кош. Когато пациентът лежи по гръб, тазовата подложка, частта от масата, която поддържа долната задна илиачна област, се използва за подобряване на опората на масата. Областта на пикочния мехур на пациента е покрита с одеяла вместо пластмасова обвивка, за да се помогне за преместването на влагата наоколо. Ако се извършва ламинЕКТОМИЯ в гръдната област, може да се използва дебела присадка за облекчаване на гръбначния дискомфорт. Този тип пластична хирургия включва подмяна на дъговата плоча с материал или пластмасова мембрана. От коремната кухина оперативният екип извършва операцията с обичайна прецизност. Те защитават господаря